☰ Меню

Когда нужен анализ крови на АЦЦП и что показывает

article1099.jpg

    Есть современная методика диагностики, осуществляемая в лабораториях и дающая возможность выявить титр антител к циклическому цитруллинированному пептиду. В настоящее время анализ крови на АЦЦП – наиболее результативный метод обнаружения ревматоидного артрита на начальном этапе развития.

    Многочисленные клинические исследования подтвердили, что цитруллин задерживается в крови человека примерно за 1,5-2 года до возникновения симптоматики. Другие способы определения воспалительного процесса в хрящевой ткани являются менее эффективными, поскольку позволяют обнаружить патогенный фактор значительно позже.

    В чем заключается суть исследования

    Диагностика крови на АЦЦП – что это такое? Ответить на этот вопрос может далеко не каждый пациент.

    Цитруллин производится из аминокислот путем биохимических реакций. Если человек здоров, это вещество будет полностью выводиться. При дегенеративном процессе незначительное количество соединения остается в сыворотке крови, из-за чего она изменяет ферментный состав.

    фото 1

    Специалисты уверяют, что данный тест является наиболее подходящим для выявления аутоиммунных патологий в суставах и хрящевых тканях и помогает обнаружить ревматоидный артрит в самом начале развития, благодаря чему пациент сможет получить своевременную терапию и предотвратить усугубление ситуации.

    При ревматоидном артрите антитела к пептиду находятся в крови задолго до возникновения первых признаков патологии.

    Исходя из их количества специалисты могут определить, на какой стадии находится заболевание и как быстро оно развивается.

    Полученные сведения дают возможность предположить, как дальше будет прогрессировать недуг, и определиться с методикой лечения.

    Какие заболевания можно определить при помощи АЦЦП

    Такой способ диагностики позволяет выявить негативные показатели по антицитруллиновым антителам, присутствующие в сыворотке крови при развитии патологического процесса. Методика предназначена для выявления воспалительного процесса в хрящах и суставах.

    В редчайших случаях ее могут назначить для диагностики следующих заболеваний:

    • системная красная волчанка;
    • тиреоидит разных форм;
    • склеродермия.

    Несомненным достоинством тестирования является то, что оно дает возможность получить полноценные сведения о болезни и выявить ее тип (серопозитивный или серонегативный).

    Тест на АЦЦП выявляет воспаление суставов в таких случаях:

    • Болезнь только начинает развиваться и не сопровождается какой-либо симптоматикой. Если медики смогут выявить патологию на данном этапе, назначенное лечение будет крайне эффективным.
    • С помощью тестирования можно определить форму заболевания, что необходимо для подбора грамотной схемы лечения.
    • На основе полученных сведений медик способен предположить, какие осложнения могут возникнуть, если пациенту не будет оказана профессиональная помощь.
    заболевания суставов

    Подобное исследование считается максимально информативным и точным, при помощи него можно различить реактивный, травматический, ревматоидный и инфекционный артрит.

    Показания к такому исследованию

    Проведение анализа на присутствие антител к циклическому цитруллину чаще всего назначается в следующих ситуациях:

    • у пациента имеется генетическая предрасположенность к развитию болезней аутоиммунного происхождения;
    • человек жалуется на дискомфорт и болезненные ощущения в суставах;
    • больной страдает от периодической отечности и покраснения локтей, коленей;
    • генетическая предрасположенность к появлению заболеваний хрящевых структур;
    • ощущение сдавленности в крупных и мелких суставах (без деформирования и увеличения в размере).

    Врачи могут назначить сдать кровь на тестирование и в том случае, если у пациента подтвержден диагноз, но специалисты не могут определиться с наиболее подходящей схемой лечения.

    Преимущества этого типа тестирования

    Большинство специалистов отдают предпочтение именно этому способу диагностики артрита, поскольку он отличается высокой точностью. Медицинская практика подтверждает, что достоверность исследования составляет около 98%.

    Другие методики исследования, такие как анализ на ревматоидный фактор, не могут похвастаться столь высокой точностью и результативностью.

    К другим преимуществам тестирования можно отнести следующее:

    врач смотрит анализ крови
    • антитела к АЦЦП будут выявлены за несколько месяцев до проявления первых признаков артрита;
    • в 70% выявить патогенный процесс удается на ранних этапах развития;
    • возможность определить характер заболевания;
    • на расшифровку результатов уходит около 48 часов.

    Норма цитруллина для взрослых и детей

    В международной медицине принято считать, что норма АЦЦП у мужчин, у женщин и у детей составляет до 3,1 Ед/мл. В том случае, если маркер варьируется в этих пределах, можно заявлять, что первоисточник дискомфорта и болезненных ощущений в месте сгибов кроется не в артрозе.

    При диагностике также необходимо учитывать, что референсные значения могут немного изменяться в зависимости от возраста человека, воздействия различных физиологических и внешних факторов.

    Возраст менее 5 лет

    2,7-2,8 Ед/мл

    Не до конца сформированная костная система

    2,5-2,7 Ед/мл

    Беременность

    3,5-4 Ед/мл

    Пожилой возраст

    2 Ед/мл

    Причины отклонения от нормы

    Врачи уверяют, что единственная причина повышения АЦЦП или понижения показателя – присутствие воспалительного процесса в суставах и хрящевой ткани. В редчайших случаях спровоцировать повышенный показатель может красная волчанка или аутоиммунный тиреоидит.

    Подготовка к анализу

    Чтобы тестирование показало достоверный результат, перед проведением анализа пациенту необходимо соблюдать определенные правила. Если игнорировать подготовку, исследование может показать пониженное или высокое значение, что приведет к необходимости вторичного тестирования.

    Вне зависимости от того, где именно будет осуществляться анализ — в городской больнице или частной клинике, пациенту нужно придерживаться таких рекомендаций:

    запрет алкоголя и курения
    • за 24 часа до взятия биоматериала необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции и курения;
    • за сутки до анализа запрещено есть жирную и жареную пищу, а также продукты с большим содержанием специй;
    • за пару дней до тестирования необходимо исключить стрессы и нервные переживания, так как это может негативно отразиться на результате;
    • за день до забора крови запрещено принимать какие-либо лекарственные средства (если пациент принимает жизненно важные препараты, об этом необходимо известить врача, проводящего тестирование);
    • за сутки до забора крови не рекомендуется посещать спортзал и злоупотреблять физическими нагрузками.

    Важнейшим критерием является отказ от завтрака, забор крови должен осуществляться исключительно на голодный желудок. Единственное, что разрешено пациенту – выпить с утра 200 мл фильтрованной воды.

    Проведение тестирования

    Чтобы сделать анализ АЦЦП, пациенту необходимо посетить своего терапевта, который выпишет направление на диагностику. Также можно обратиться в платное медицинское учреждение, в этом случае процедуру можно будет выполнить непосредственно в день обращения в клинику.

    Тестирование проводится поэтапно:

    забор крови из вены
    1. Медик при помощи стерильной иглы осуществит забор биоматериала из вены. В большинстве случаев достаточно 5 мл.
    2. Кровь переливается в специальную стеклянную емкость, которая ставится в центрифугу. После того как в биоматериале сформируется сыворотка, его исследуют.
    3. Антитела к цитруллину определяют путем рассеивания лазерным лучом в жидкой среде.

    Бланк с результатами выдается на руки пациенту уже через 24-48 часов. Чтобы узнать, насколько сильно показатели отклонены от нормы, их нужно сравнить с таблицей, в которой указано значение нормы (как правило, она присутствует в кабинете диагноста).

    Расшифровка результатов

    Врач сможет составить оптимальную схему лечения только после расшифровки результатов анализа:

    врач назначает лечение
    • 0-20 Ед/мл – отсутствие патологического процесса;
    • 20-39 Ед/мл – слабо выраженное положительное значение;
    • 40-59 Ед/мл – наличие артрита.

    Несмотря на то, что показатель до 20 Ед/мл считается нормой, гарантированно утверждать отсутствие ревматоидного артрита при таком значении нельзя, поскольку даже незначительное присутствие подобных антител свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

    Как нормализовать значение

    Если тестирование показало высокий результат, пациенту необходимо немедленно приступить к лечению развивающейся патологии. Если игнорировать такое состояние, через несколько месяцев болезнь даст о себе знать и устранить ее будет намного сложнее.

    В большинстве случаев пациентам выписывают прием базисных препаратов:

    Метотрексат
    • Цитостатики. Подавляют действие иммунной системы. Наиболее популярными препаратами являются Метотрексат, Ремикейд.
    • Сульфаниламиды. Замедляют прогрессирование заболевания, блокируют выработку агрессивных клеток. Препараты данной фармкатегории очень хорошо переносятся организмом и практически не провоцируют возникновения побочных эффектов. Наибольшее количество положительных отзывов имеют такие средства, как Сульфасалазин, Салазопиридазин.
    • Препараты с высоким содержанием солей золота. Улучшают общее состояние пациента, замедляют развитие дегенеративного процесса. Самое популярное средство данной фармкатегории – Ауранофин.

    Важно помнить, что схему лечения должен подбирать только врач, учитывая возраст, индивидуальные особенности пациента, а также стадию заболевания.

    Каждый пациент должен понимать, что даже если тестирование показало отрицательный результат, но в сыворотке крови присутствует незначительное количество патогенных клеток, необходимо провести дополнительные анализы, чтобы убедиться в отсутствии заболевания. Только в этом случае можно сохранить здоровье и предотвратить развитие недуга.

    Просмотров: 223
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!