☰ Меню

Что показывает анализ крови РПГА

article1087.jpg

    Анализ крови РПГА – одно из важнейших исследований, которое помогает определить наличие патогенных возбудителей в организме.

    Метод РПГА очень часто используется при подозрении на сифилис, инфицирование кишечного тракта, коклюш и другие опасные патологии. Когда выписывается направление на подобное исследование, пациенты интересуются, как сдают биоматериал и насколько достоверные результаты дает методика. Об этом и пойдет речь далее.

    Что такое РПГА и какие имеет особенности

    Далеко не каждый человек знает, что это такое и как расшифровывается аббревиатура РПГА. Под этим сокращением подразумевается реакция пассивной гемагглютинации, методика нужна для определения патогенного процесса в организме.

    Этот тест выявляет антигены бледной трепонемы (люис) – патогенного микроорганизма, провоцирующего возникновение сифилиса. Если обследуемый здоров и не страдает от каких-либо хронических заболеваний, при попадании в организм бледной трепонемы иммунитет начинает активно вырабатывать антитела.

    бледная трепонема

    Наличие в исследуемом биоматериале антител бледной трепонемы – основание для диагностирования сифилиса.

    Условно тестирование на сифилис можно разделить на 2 вида:

    • специфическое;
    • неспецифическое.

    Классификация анализа на категории зависит от вида антител, обнаруженных в полученном образце крови. Несмотря на то что впервые такой метод диагностики был проведен в 1965 году, тестирование оказалось настолько эффективным и результативным, что сегодня оно до сих пор не теряет актуальности.

    Несомненным достоинством диагностики является то, что она позволяет обнаружить инфекцию на любом этапе развития, в том числе в латентной стадии.

    Показания к проведению

    Врачи советуют сдать анализ РПГА в следующих случаях:

    увеличенные лимфоузлы на шее
    • у пациента проявляются клинические симптомы сифилиса (появление эрозий, язв, увеличение лимфоузлов) и регионарной лимфаденопатии; в этом случае РПГА на сифилис является незаменимым тестом, поскольку позволяет выявить болезнь на первичной, вторичной и третичной стадии;
    • возникновение признаков очаговой или диффузной алопеции;
    • если человек имел половой контакт с носителем сифилиса;
    • человек хочет стать донором, сдавать кровь и плазму;
    • РПГА входит в ежегодное профилактическое обследование, которое назначается работникам разных госучреждений;
    • при оформлении медицинской книжки;
    • при госпитализации.

    Какие заболевания можно выявить в ходе диагностики

    Чаще всего положительный результат теста свидетельствует о наличии сифилиса (в 70% случаев) — как врожденного, так и приобретенного, а также может говорить о таких патологиях:

    • ВИЧ-инфекция;
    • разные формы гепатита;
    • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
    • возвратный тиф;
    • туберкулез;
    • наличие венерических заболеваний;
    • клещевой боррелиоз;
    • дифтерия;
    • диффузные заболевания соединительной ткани;
    • злоупотребление наркотическими веществами (вводимыми путем инъекций);
    • наличие воспалительного процесса в ротовой полости или в районе гениталий;
    • формирование новообразований злокачественной природы;
    • инфекционный мононуклеоз.

    Чтобы получить достоверные сведения, сдавать кровь нужно с учетом всех врачебных рекомендаций, в противном случае возбудитель сифилиса может быть не выявлен.

    Почему для диагностики сифилиса назначается именно РПГА

    Часто пациенты задаются вопросом, почему при подозрении на сифилис назначают именно РПГА. Специалисты уверяют, что тестирование является столь популярным, поскольку в 99% случаев дает правильный результат.

    Реакция агглютинации не произойдет, только если в организме отсутствуют антитела трепонемы, в противном случае обследование обязательно покажет их присутствие.

    фото 6

    Медицинская практика показывает, что чувствительность теста очень высока, причем положительная реакция будет выявлена даже при скрытых стадиях заболевания. Благодаря высокой результативности тест не теряет актуальности даже в настоящее время.

    Использование РПГА при других патологиях

    Сдачу биоматериала на данное исследование часто назначают при подозрении на коклюш, на брюшной тиф, на иерсиниоз (острое инфекционное заболевание ЖКТ). Такая востребованность обусловлена тем, что по чувствительности и результативности РПГА превосходит практически все серологические анализы.

    Тест помогает определить большую часть недугов, вызванных патогенными клетками и риккетсиями. При этом в роли антигенов можно использовать ингредиенты бактериальных вакцин, бактериальные экстракты (с коревым или коклюшным диагностикумом), очищенные антигены всевозможных микроорганизмов.

    Основные преимущества метода

    Данная методика активно используется по всему миру не только потому, что она является очень результативной, но и из-за определенных преимуществ:

    на приеме у врача
    • проведение теста не представляет сложности, от пациента требуется лишь сдать кровь;
    • для проведения исследования не нужно специальное оборудование;
    • исследование не занимает много времени, обычно пациенту оглашают результат в течение 24 часов;
    • тест имеет высокую чувствительность и специфичность к сифилису.

    Особенности проведения

    Для осуществления тестирование требуется венозная кровь. Чтобы расшифровка была достоверной, пациенту необходимо ответственно подойти к подготовке к анализу и строго соблюдать врачебные советы.

    Обычно специалисты рекомендуют придерживаться таких правил:

    забор крови из вены
    • сдавать биологический материал разрешено только на пустой желудок;
    • перед мероприятием (если сдача крови осуществляется днем или вечером) разрешено пить только минеральную воду без газов, употреблять жидкость нужно в небольших объемах;
    • за пару часов до сдачи биоматериала запрещено курить;
    • категорически запрещено употреблять спиртные напитки за двое суток до процедуры;
    • если пациент принимает какие-либо лечебные препараты, об этом непременно нужно предупредить лечащего врача;
    • если человек чувствует себя плохо, забор крови лучше перенести на другой день, поскольку это может негативно сказаться на расшифровке результата.

    Важнейшим этапом является подбор подходящей клиники. Кровь лучше сдавать в современном диагностическом центре с хорошей репутацией.

    Как долго проводится анализ?

    Точно сказать, как долго делается расшифровка результатов, невозможно. Скорость ее зависит от самого типа исследования, а также от применяемого оборудования.

    Чаще всего РПГА расшифровывается в течение суток, но в некоторых случаях процедура может занять от 2 до 4 дней. Если лаборатория будет сильно загружена, пациенту выдадут бланк с результатами не раньше чем через 5 суток.

    Расшифровка результатов

    Чтобы выявить наличие патологии, к полученной крови нужно добавить специальную сыворотку. Если в организме человека присутствуют трепонемы, произойдет реакция агглютинации, вследствие чего эритроциты выпадут в осадок.

    реакция агглютинации

    Число склеенных эритроцитов во многом зависит от того, какое количество антител присутствует в реагенте. Пассивная гемагглютинация показывает не только присутствие антител, но также дает медику возможность определить их количество.

    Положительный результат

    Если тест показывает положительную реакцию, это свидетельствует о присутствии возбудителя болезни. Чтобы поставить более точный диагноз, пациента нужно направить на дополнительную лабораторную и инструментальную диагностику.

    Неотъемлемым этапом обследование является проверка всех членов семьи и людей, с которыми инфицированный человек вступал в половой контакт.

    Как показывает медицинская практика, примерно у 5% пациентов в ходе тестирования проявляется ложноположительная реакция, что может произойти при игнорировании подготовительного этапа, а также при:

    • формировании онкологических новообразований;
    • патологии соединительной ткани;
    • наличии гепатита разных форм;
    • ВИЧ-инфекции.

    Также слабоположительный результат может проявиться при беременности. Ложная “+” реакция практически всегда сопровождается низким титром. Интересным моментом является то, что если человек хотя бы раз болел сифилисом, реакция РПГА всегда будет положительной.

    Исключение составляют только те случаи, когда сифилис был выявлен на ранней стадии и после этого сразу началась интенсивная терапия.

    Отрицательный результат

    Тестирование дает отрицательный ответ в таких случаях:

    • у пациента в организме отсутствуют патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителем сифилиса;
    • с момента заражения прошло менее 3 недель, и иммунитет еще не начал производить антитела;
    • забор крови из вены производился неправильно.

    Даже если тестирование показало “-”, специалисты все же рекомендуют пройти дополнительные анализы для подстраховки, чтобы убедиться, что патогенные микроорганизмы отсутствуют.

    Точность результата

    Многочисленные клинические исследования подтвердили, что такое эта методика дает гарантированно правильный результат, если анализ проводился при соблюдении всех правил и пациент строго придерживался врачебных рекомендаций перед забором крови.

    Если тестирование дало положительный ответ, вероятность того, что человек инфицирован сифилисом, составляет более 95%.

    врач смотрит анализ крови

    Неправильная реакция может проявиться только в тех случаях, если с момента инфицирования прошло слишком мало времени либо лаборант не соблюдал инструкцию при исследовании.

    Что касается ложноположительного результата, то он может быть, если диагностика проводилась при наличии инфекционных заболеваний или патологических состояний.

    Ложный результат отличается от истинного положительного тем, что он очень быстро становится отрицательным, если тестирование провести повторно через 2 недели.

    На данный момент анализ РПГА до сих пор остается самым эффективным и достоверным тестом определения сифилиса и прочих опасных патологий. Поэтому при подозрении на наличие многих заболеваний первым делом медики направляют пациента на РПГА.

    Просмотров: 1606
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!