☰ Меню

Повышенный уровень АСТ в крови

article1095.jpg

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ или AST) — компонент крови, основной функцией которого является участие в белковом обмене и синтезе аминокислот.

    Функциональные особенности

    Специфичность данного фермента заключается в его избирательной локализации. Он находится только в печени, сердечной мышце (миокарде), головном мозге, а также в скелетной мускулатуре мышечных тканей.

    Если уровень АСТ в крови повышен, это является свидетельством нарушения нормального состояния внутриклеточной структуры этих органов и тканей.

    Проявление активности АСТ происходит в связи с развитием в этих областях патологических процессов. Выражается это отклонением от нормы данного компонента в анализах крови, а именно повышенным показателем AST.

    Цель исследования крови на АСТ

    фото 1

    Биохимический анализ имеет большую диагностическую ценность при выявлении разрушительных процессов в клетках печени или сердечной мышце.

    Кроме этого, показатель АСТ обладает исключительной информативностью и определяется при дифференциальной диагностике различных заболеваний.

    Определение содержания АСТ в плазме проводится с целью проверки эффективности терапевтического курса, а также для выявления вероятного негативного воздействия на печень со стороны используемых медикаментозных препаратов.

    Измерение концентрации АСТ — необходимый компонент подготовительного этапа к проведению хирургических операций.

    Причины повышения

    Среди основных причин повышения AST следует отметить ряд патологических состояний. Среди них:

    врач исследует анализы
    • заболевания, связанные с нарушением сердечной деятельности, в том числе инфаркт миокарда;
    • дисфункция печени, а также нарушение ее деятельности, вызванное гепатитом или интоксикацией, протекающей на фоне отравлений агрессивными веществами;
    • почечная недостаточность;
    • заболевания пищеварительной системы;
    • желчнокаменная болезнь;
    • панкреатит;
    • наличие в организме инфекционного процесса;
    • дисфункция аутоиммунной системы;
    • онкологические опухоли различной локализации.

    К повышению аспартатаминотрансферазы могут привести разрушительные процессы, происходящие в мышечной ткани на фоне нарушения кровотока в конечностях.

    Кроме этого, повышенный показатель АСТ часто наблюдается в подростковом возрасте.

    Причиной незначительных изменений значений в большую сторону может быть превышение допустимого уровня физической активности или прием лекарств.

    О чем говорит отклонение от нормы АСТ

    Выделяется три стадии повышения аспартатаминотрансферазы, указывающих на изменения в организме:

    1. Незначительная степень. Она наблюдается при повышении показателей в 5-6 раз и свидетельствует о негативном воздействии на клетки печени лекарственных препаратов, наркотических средств.
    2. Умеренная степень, при которой отмечается десятикратное увеличение нормальных значений. Такие изменения свидетельствуют о хронических патологиях в печени и сердце, сопровождающихся разрушением клеточных мембран.
    3. Высокая степень отклонения от нормы (более чем в 10 раз) наблюдается при заболеваниях печени, сопровождающихся некротическими процессами, наличием онкологических проблем.

    Повышенный уровень АСТ в крови характерен для начальной стадии заболеваний, а его понижение указывает на положительную динамику, выздоровление.

    Однако при обнаружении очень низких значений АСТ рассматривается вероятность дефицита в организме витамина В6, оказывающего негативное влияние на состояние печени и сердца.

    Кроме этого, незначительное снижение наблюдается при беременности.

    АСТ, норма

    Следует отметить, что нормальные показатели не являются одинаковыми у взрослого и ребенка, у мужчины и женщины. Эта разница хорошо видна в сравнительной таблице.

    Категории пола и возраста

    Метод оптического исследования (в МЕ)

    По реакции Райтмана-Френкеля (в мкмоль/ч/мл)

    У детей:

    1–4 года

    5–8 лет

    9–14 лет

    15–18

     

    До 45–50

    До 48

    До 45

    До 38

    До 0.5

    У женщин

    Не выше 33–35

    Не более 0.35

    У мужчин

    Не более 37–40

    Не выше 0.44

    В зависимости от используемых химических реактивов и метода исследования такие значения приняты за норму АСТ в крови.

    Соотношение АСТ к АЛТ – индикатор состояния сердца и печени

    Существует еще один не менее важный метод диагностики – коэффициент де Ритера, при котором существенное значение приобретают показатели соотношения ферментов АСТ и АЛТ. Последний в большом количестве находится в печени и почках.

    фото 2

    В биохимическом анализе крови эти два фермента являются существенными информационными компонентами, свидетельствующими о состоянии внутренних органов.

    Обнаружение высокой концентрации АСТ и АЛТ указывает на серьезные разрушительные процессы в клетках печени, почек, сердца и мышечной структуре.

    У здорового человека границы нормы их соотношения находятся в диапазоне 0.90–1.70.

    Если коэффициент превышает данные показатели, это указывает на различные заболевания сердца. Например, значение больше 2 является признаком инфаркта миокарда.

    Изменение отношения АСТ к АЛТ ниже минимального значения свидетельствует о патологических процессах в печени.

    Как выявляют негативные явления

    Чтобы определить концентрацию данного фермента в крови, проводится так называемая биохимия крови. Забор материала для анализа производится в утренние часы, обязательно натощак. Для исследования у пациента берут 10-15 мл биоматериала.

    кровь в центрифуге

    Определение значения АСТ происходит в результате отделения ферментов из плазмы крови, выполняется оно в специальной центрифуге. Активность компонентов крови выявляется в результате проведения химических реакций.

    Результаты анализа пациент получает на руки в течение суток, но далекому от медицины человеку, рассматривающему бланк, сложно понять, что это значит.

    Даже обведенные красным значения не всегда говорят о патологии. Разобраться в этих показателях должен квалифицированный врач. Он при тщательном рассмотрении выяснит причину высокого уровня аспартатаминотрансферазы и назначит соответствующее лечение или проведение повторных анализов с целью уточнения диагноза.

    Факторы, способные отрицательно повлиять на показатели

    Чтобы анализ достоверно выявил показатели фермента в крови, пациенту необходимо соблюдать ряд правил перед забором биоматериала. Они простые, но обязательные:

    запрет жирной пищи
    • сдавать материал на анализы следует не ранее чем через 7–9 часов после последней трапезы;
    • не допускается употребление алкоголя за 24 часа до анализа;
    • противопоказано употребление жирной, жареной и острой пищи;
    • исключается физическое и эмоциональное переутомление;
    • прекращается за 7–10 дней до забора крови употребление сильнодействующих лекарственных препаратов, так как они могут существенно исказить показатели.

    В ситуации, когда прием лекарств нельзя отменить, следует предупредить об этом врача. Кроме этого, ему необходимо сообщить о беременности или проявлениях аллергического характера, если таковые имеются.

    Расшифровка результатов в этих ситуациях будет проводиться с учетом возможных отклонений на фоне создавшейся ситуации.

    О других факторах

    Не рекомендуется проведение анализа непосредственно после таких процедур, как:

    • рентгеновское обследование;
    • УЗИ;
    • колоноскопия.

    К этому списку следует добавить физиопроцедуры и массаж.

    В незначительной степени повлиять на результаты исследования может даже прием капель эхинацеи, валерианы или витамина А.

    Показания к проведению анализа

    Врач рекомендует проведение биохимического анализа крови с целью выявления уровня аспартатаминотрансферазы при следующих состояниях:

    врач изучает кровь
    • заболевания печени, желчного пузыря и его протоков;
    • хронические и острые патологии, связанные с сердечной деятельностью;
    • аутоиммунные отклонения;
    • инфекционные и некротические процессы в организме;
    • болезни щитовидной или поджелудочной железы;
    • аллергические проявления;
    • онкологические образования;
    • наличие травм в области сердца и брюшины.

    Как можно понизить концентрацию аспартатаминотрансферазы

    Использование специальных лекарственных препаратов для нормализации AST не предусмотрено. Напрашивается закономерный вопрос: почему?

    Дело в том, что отклонение от значений нормы не является самостоятельной патологией. Это только признак, сигнализирующий о развитии патологического процесса в печени, сердечной или мышечной системе.

    Обнаружение негативных результатов становится показанием к дополнительному и более тщательному исследованию в этих структурах организма.

    на приеме у врача

    Постановка точного диагноза и выявление болезни, послужившей пусковым механизмом к выбросу в кровь большого количества ферментов АСТ, служат показанием к применению лечебных методик для устранения имеющегося недуга.

    По мере победы над болезнью, являющейся первопричиной негативных результатов и разрушающей мембраны клеток сердца и печени, значения аспартатаминотрансферазы постепенно нормализуются.

    Отсюда напрашивается вывод: лечению подлежит не показатель АСТ, а заболевание, способное спровоцировать отклонение уровня этого компонента в крови выше допустимой нормы.

    Попытки пациентов, воодушевленных знаниями, обретенными в интернете, самостоятельно определить важность или незначительность диагностических показателей аспартатаминотрансферазы не приводят к хорошему результату.

    Грамотную расшифровку значений следует предоставить квалифицированным медикам.

    Несмотря на значительные отклонения от нормы AST, не следует предаваться унынию или, наоборот, игнорировать такие результаты.

    Они не являются приговором, но могут указывать на наличие в организме разрушительных процессов, требующих дополнительного обследования и коррекции состояния таких важных органов, как сердце, печень и мышечная структура организма.

    Просмотров: 1448
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!