☰ Меню

Что такое ГГТ, ГГТП в анализе крови, какова норма

article997.jpg

    Биохимический анализ крови — неотъемлемая часть диагностики большого спектра патологических состояний.

    Подробное исследование ферментов, среди которых особенно важным является показатель ГГТП в анализе крови, дает возможность оценить состояние всех органов и систем пациента.

    Функции

    Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТП или ГГТ) представляет собой наиболее чувствительный компонент при выявлении заболеваний желчного пузыря и печени.

    печень

    Он относится к белковым ферментам, выполняющим функцию катализатора различных биохимических процессов, которые происходят внутри клеток, а также участвует в обмене аминокислот.

    Содержание фермента отмечается в клетках печени, поджелудочной железы, почек, селезенки. В результате патологических процессов, развивающихся в желчных протоках, поджелудочной железы и печени, он поступает в кровоток.

    Особенностью ГГТП является его действие не внутри мембран клеток, а на их поверхности. Это и становится предпосылкой того, что при возникновении воспаления или других видов поражения печени и желчевыводящих протоков эти компоненты попадают в кровоток.

    В результате наблюдается значительное повышение этих показателей в крови, что указывает на заболевания желчного и печени.

    врач исследует кровь

    В так называемой биохимии крови он вместе с такими ферментами, как билирубин, ЩФ, АСТ и АЛТ, выступает в качестве печеночной пробы, говорящей о вероятности наличия гепатита даже тогда, когда симптомы болезни еще выражены недостаточно.

    Не менее важен этот показатель для выявления клинической картины патологического процесса, связанного с паренхимой печени.

    Показания к проведению анализа

    Высокая точность и эффективность выявления дисфункции таких жизненно важных органах, как печень, поджелудочная железа и желчный пузырь, позволяют использовать значения ГГТП при проверке на наличие новообразований или камней в этих органах.

    Наблюдение за показателями этого фермента в крови дает возможность оценивать не только состояние пациента, но и эффективность применяемого терапевтического лечения.

    Среди основных показаний к исследованию на глутамилтрансферазу следующие ситуации:

    • плановые профилактические осмотры;
    • выявление причин, провоцирующих болевой синдром в области правого подреберья, рвоту, тошноту, застой желчи;
    • подозрение на гепатит, холецистит, панкреатит;
    • вероятность желчнокаменной болезни;
    • обследование печени;
    • перед хирургическими операциями;
    • оценивание состояния органов и систем при отравлении алкоголем или лекарственной интоксикации.

    Обнаружение высоких показателей ГГТП свидетельствует о серьезных нарушениях в организме и необходимости более детального обследования.

    Подготовка к анализу

    Для проведения анализа кровь берется из вены. С целью получения достоверных результатов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    запрет жирной еды
    • исключить употребление жирных и жареных блюд, а также спиртных напитков за два-три дня до проведения процедуры;
    • за 8-12 часов перед забором крови не кушать, анализ проводится натощак;
    • обязательно поставить в известность лечащего врача о приеме любых лекарственных средств и по возможности временно воздержаться от их употребления;
    • проведение физиопроцедур и различных видов инструментального обследования (КТ, МРТ, рентгена) тоже не рекомендуется.

    Выполнение этих простых рекомендаций будет способствовать наиболее точному определению состояния и станет предпосылкой для эффективного устранения выявленных нарушений.

    Норма ГГТП

    Оптимальные значения гамма-глутамилтранспептидазы имеют значительную разницу у лиц различных возрастных категорий и полов. Например, уровень в крови ГГТП у взрослых мужчин выше, чем показатели нормы у женщин. У детей свои особенности. Эти различия наглядно можно увидеть в таблице:

    Возрастные категории, пол

    Норма ГГТП (в Ед/л)

    Норма: у мужчин старше 17 лет

    У женщин этого же возраста

    От 10 до 70

    От 6 до 35

    У детей:

    В первый день

     

    150

    Первая неделя

    183

    Одна неделя – полгода

    203

    Полгода – год

    35

    От года до трех лет

    18

    С трех до шести лет

    24

    6–12

    17

    12–17 лет у мальчиков

    До 45

    В этом же возрасте у девочек

    До 33

    Исключительно высокие показатели у ребенка первых дней жизни наблюдаются вследствие их плацентарного источника. Впоследствии продуцирование ГГТП происходит уже в печени малыша, постепенно концентрация этих ферментов выравнивается.

    Существенная разница между мужскими и женскими нормальными значениями объясняется большим количеством ГГТ в предстательной железе. Это учитывается при диагностике простатита и онкологических процессов в данном органе.

    Это интересно! Доподлинно известным является факт более высоких показателей у представителей темнокожей расы. Они почти в два раза превышают значения у европейцев.

    Причины нарушений

    Рассматривая вопросы отклонения от нормы, следует изначально отметить, что ситуации, когда значения гамма-ГТП понижены, наблюдаются исключительно редко.

    Такие изменения являются характерным признаком серьезного разрушительного процесса в печени, именуемого циррозом. Также низкие значения возможны при гипертиреозе, в процессе лечения от алкогольной зависимости и употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

    цирроз печени

    Что касается причины высоких значений, то они отличаются большим разнообразием.

    Почему увеличивается показатель

    В большинстве случаев повышенный уровень ГГТП в крови является определяющим фактором в диагностировании патологий печени, так как данный фермент проявляет высокую чувствительность при повреждении клеток этого органа – гепатоцитов.

    Также глутамилтрансфераза повышена в значительной мере при гепатотоксичности. Особую чувствительность проявляет фермент при алкогольных отравлениях (ГГТП повышен в таких случаях до исключительно высоких единиц).

    Это учитывается в процессе оценки действенности лечения от алкоголизма. Результаты снижаются вдвое буквально через две-три недели.

    Заболевания, провоцирующие повышение значений

    Среди основных причин следует особо отметить следующие состояния

    1. Патологические процессы, развивающиеся в печени, гепатиты различной этиологии, протекающие в острой форме. Хроническое течение недугов способно существенно повысить показатели ГГТ в стадии обострения. Данные ферменты реагируют на заболевания раньше других компонентов печеночной пробы (АЛТ, ЩФ, АСТ).
    2. Заболевания, вызванные застоем желчи, в том числе желчнокаменная болезнь.
    3. Инфекционный мононуклеоз, который негативно отражается на состоянии печени.
    4. Алкоголизм, при котором, как ни странно, только в 70% случаев результаты анализов фиксируют повышенные значения ГГТП. У некоторых пациентов, страдающих алкоголизмом, данный показатель остается в пределах нормы.

    Однако в большинстве случаев именно активный всплеск значений ГГТП определяет стадию алкогольной интоксикации. Адекватный курс лечения способствует приведению в норму концентрации ферментов уже через 18–20 дней.

    Другие факторы

    Список заболеваний, о которых сигнализирует повышение ГГТП, могут продолжить:

    фото 3
    1. Компенсированный цирроз печени.
    2. Поражение печени, вызванное токсическими веществами и радиацией.
    3. Злокачественные образования, поражающие печень.
    4. Почечная недостаточность.
    5. Инфаркт. Значения гамма-глутамилтрансфераза повышаются только через 3-4 дня после начала болезни. Но увеличение ферментов свидетельствует о наметившейся положительной динамике в миокарде и печени.
    6. Сахарный диабет.
    7. Панкреатит.
    8. Онкологические процессы в предстательной железе.
    9. Гипертиреоз.
    10. Ожирение.

    Кроме патологических состояний, значительно увеличивает значения прием таких препаратов, как:

    • противозачаточные средства на гормональной основе;
    • Фенобарбитала и Фенитоин (при эпилепсии);
    • Рифампицин и другие лекарства для лечения туберкулеза.

    Здесь же следует указать противосудорожные лекарства, стероиды, антидепрессанты, цитостатики и антибиотики, оказывающие негативное влияние на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы при высоких значениях

    О повышении ГГТП могут говорить симптомы, проявляющиеся при большом количестве заболеваний. По их наличию диагностировать какое-либо из них не представляется возможным.

    Среди наиболее вероятных:

    слабость
    • общая слабость;
    • болевые ощущения и тяжесть в области правого подреберья;
    • желтушность и зуд кожного покрова.

    Эти признаки указывают на развитие патологии и являются поводом для проведения биохимического анализа крови с последующим диагностическим обследованием, способствующим выявлению причины симптомов.

    Как расшифровать результаты анализа

    Несведущему в медицине человеку сложно понять, что означает анализ. Расшифровка показателей предполагает их рассмотрение с обязательным оцениванием других ферментов биохимического анализа крови.

    Это объясняется тем, что все процессы в организме сопровождаются одновременным изменением значений в крови ГГТ, АЛТ, ЩФ, АСТ и других печеночных проб.

    Чтобы не заблудиться в обилии чисел и показателей, разумнее будет обратиться за разъяснениями к опытному специалисту. Он на основании лабораторных данных сможет либо поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, либо направит на дальнейшее исследование причин, вызвавших негативные проявления.

    Лечение

    Основополагающий принцип нормализации показателей – устранение заболевания, являющегося первопричиной их изменения.

    Соблюдение рекомендаций врача относительно дополнительных методов обследования и предписанной схемы лечения дает возможность быстрого достижения положительных результатов.

    Методы понижения

    Среди способов эффективного воздействия на заболевания, явившиеся причиной повышенных показателей, следующие:

    1. Лечение холестаза препаратами Урсосан, Урдокс, Урсофальк.
    2. Кожный зуд, вызванный затруднением желчевыведения, устраняется Рифампицином, Холестирамином. Желчегонные препараты – Уролесан, Аллохол, Дехолин – используются с целью устранения застоя секрета. Однако следует учитывать, что при желчнокаменной болезни и остром течении гепатита эти препараты противопоказаны.
    3. Состояние печени стабилизируют Ливолин, Резалют, Эссенциале.

    Отказ от спиртного также способствует понижению ГГТП.

    Правильное питание, предусматривающее исключение из рациона жирных, жареных и острых блюд, а также подвижный образ жизни дают возможность понизить концентрацию этих ферментов в крови.

    Применение методов народной медицины

    Рецепты из копилки народных средств используются в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу.

    Положительным воздействием отличаются следующие средства:

    отвар расторопши
    1. Настой лекарственного сбора, включающего тысячелистник, полынь горькую, бессмертник и листья мяты, с успехом применяется для лечения холецистита и гепатита. По 1 ст. ложке каждого ингредиента следует смешать и залить 200 мл кипяченой воды, настоять в течение 20 минут, затем процедить. Пить по 50 мл перед каждым приемом пищи.
    2. Настой корней ревеня, цветов бессмертника песчаного и тысячелистника – эффективное средство, используемое при желчнокаменной болезни. Готовится способом, описанным в первом рецепте. Принимается один раз в день, перед сном по 30 мл.
    3. Отвар расторопши. В 250 мл кипящей воды погрузить 1 ст. ложку измельченных корней растения. Кипятить под крышкой на очень малом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Пить 3 раза в сутки по 10 мл за четверть часа до еды в течение месяца. Это способствует активизации оттока желчи.

    При грамотном подходе и обязательном согласовании средств с лечащим врачом настои и отвары из лекарственных трав помогают снизить показатели ГГТП.

    В целях профилактики рекомендуется регулярно проводить биохимический анализ для определения концентрации гамма-глутамилтрансфераза. Это даст возможность своевременно выявить возможные патологические изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе и предупредить развитие осложнений.

    Своевременность корректировки показателей крови и функционирования всех систем организма зависит от внимательности к своему здоровью.

    Просмотров: 4600
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!