☰ Меню

Что такое показатель MCV в анализе крови

article951.jpg

    Красные клетки крови – великие труженики. Они переносят по телу человека молекулы кислорода, углекислоты и других жизненно важных веществ. Величина MCV в анализе крови имеет большое значение. Эритроциты нормализуют уровень рН, удаляют антитела, токсины, способствуют растворению сгустков.

    Патологические изменения их количества, формы или размеров означают, что в организме развивается болезнь или есть врожденная патология.

    Морфологические показатели данных клеток обозначают определенными величинами, например, это эритроцитарный индекс.

    Что это такое MCV

    Это средний объем эритроцитов. Форма клетки и ее размеры – важные параметры. Оценивается они в процессе клинического генерального анализа состава крови. Единица измерения – фемтолитр (фл), а также микрометры в кубе (мкм3).

    врач делает анализ

    Показатель MCV дает возможность получить детальную информацию, касающуюся параметров, в частности диаметра, красных телец.

    Вычисляется индекс делением объема эритроцитов, содержащихся в одном кубическом миллиметре крови, на число телец.

    Учитываются лишь одинаковые клетки. Если в момент расчета присутствует много единиц разной величины и конфигурации, значение MCV получится неверным.

    Какие существуют нормы

    Индекс MCV – фактор, меняющийся с годами, он разный для парней и девушек. Максимальная норма у детей отмечена в начальные дни жизни (от 90 до 140 фл).

    норма эритроцитов

    К концу первого года развития малыша значения составляют от 71 до 84 фл. В 5-10 лет этот индекс у ребенка колеблется в пределах 75-87 фл.

    В подростковые годы (15-18 лет) норма у женщин поднимается: 78-98 мкм3. В период с совершеннолетия до 45 лет средний объем красных телец у них достигает 81-100 мкм3.

    В отрочестве и юношестве норма у мужчин 79-95 мкм3. С 18 лет – 80-99 мкм3.

    У взрослого человека в зрелые годы (45-65 лет) независимо от пола значения равняются 81-101 мкм3.

    Зачем нужно знать эти цифры?

    Если расшифровка анализа показывает число, не отличающееся от нормы, такой результат называют нормоцитарным.

    Когда индекс оказался меньше 80 мкм3, т. е. показатель mcv понижен, говорят, что у пациента обнаружен микроцитоз.

    Если обнаруживается повышенный уровень (более 100), речь идет о макроцитозе.

    Обычно возраст влияет на показатель. Последний становится то меньше, то больше, разнится у девушек и парней, а для старшего поколения выравнивается. У пожилых людей, если они здоровы, значения одинаковы независимо от пола.

    Изменение нормального объема эритроцита свидетельствует о наличии какой-то патологии.

    Показания к проведению исследования

    Одной из причин проведения анализа на определение уровня эритроцитов является подозрение на заболевание. Например, врач предполагает, что у пациента макроцитарная анемия или другие нарушения функциональных характеристик эритроцитов.

    Такое обследование необходимо для контроля над ходом лечения, ему подлежат все участники диспансеризации, и те, кто готовится к хирургической операции.

    Следует провести такой анализ, если есть:

    врач берет кровь у женщины
    • гормональные сбои;
    • нарушение метаболизма;
    • избыточный вес;
    • сахарный диабет;
    • пониженный иммунитет.

    Подготовка к анализу

    Отправляясь на исследование, необходимо правильно подготовиться к сдаче материала. Врачи рекомендуют накануне посещения лаборатории:

    • отказаться от радио- и рентгеновского облучения;
    • исключить физиотерапевтические процедуры;
    • воздержаться от чрезмерных умственных и физических нагрузок;
    • не делать внутривенных и внутримышечных инъекций;

    Сдавать кровь нужно утром натощак, в отличном настроении, без волнений, хорошо выспавшись.

    Если эти простейшие правила не выполняются, результат может оказаться искаженным, что приведет к ошибочному диагнозу.

    Когда врачом назначен повтор забора материала, надо исключить прием еды не менее чем за 240 минут. Манипуляцию лучше повторить в то же время, при похожих условиях, в одном медицинском учреждении.

    Выполнение забора биоматериала

    Капиллярная кровь для генерального исследования раньше бралась из среднего пальца. Поскольку анализы материала, взятого из вены, более точны и информативны, от старого метода стали отказываться.

    врач берет кровь из вены
    1. Медсестра затягивает резиновый жгут выше локтя человека до того, как вводить иглу в сосуд. Чтобы вена стала заметнее и наполнилась кровью, пациент несколько раз сжимает и расслабляет кулак. Участок прокола медсестра тщательно дезинфицирует спиртом.
    2. После этого в вену вводят стерильную иглу. Вытекая по ней, темно-красная жидкость заполняет чистую пробирку или одноразовый шприц. Для качественного проведения анализа нужно не менее 5 мл.
    3. Когда собирается необходимый объем, жгут ослабляется, к месту укола прикладывается спиртовой тампон, игла осторожно извлекается.

    Чтобы избежать кровоподтека под кожей, тампон необходимо прижимать к руке не менее 5 минут. Если у пациента плохая свертываемость крови, делать это нужно 7-10 минут, пока не образуется пробочка. Выдерживать достаточное время необходимо, чтобы не образовался обширный синяк на том месте, откуда взяли биоматериал.

    Если лаборантка опытная, все манипуляции занимают несколько минут и вызывают совсем небольшие болевые ощущения. Работа медсестры на этом заканчивается. Дальше эстафета переходит к лаборантам и врачам.

    Лабораторное исследование

    Свежий биоматериал помещается лаборантом в прибор. Анализатор самостоятельно считает все типы элементов и общее число эритроцитов в исследуемой жидкости.

    Если аппарат показывает значительные отклонения от положенных границ и наличие большого количества аномальных клеток, материал проверяют еще раз. Сотрудник лаборатории дополнительно рассматривает исследуемую жидкость под микроскопом, уточняя и дополняя полученную информацию.

    врач смотрит кровь под микроскопом

    Не каждая современная клиническая лаборатория оснащена автоматическими анализаторами. Поэтому иногда подсчет клеток выполняют старинным способом, т. е. визуально, при помощи микроскопа. В зависимости от занятости сотрудников и метода проведения подсчета анализ проводится быстрее или медленнее.

    Выявленное значение лаборанты указывают на бланке, и через 1-7 дней человек получает его на руки. Расшифровка и уточнение диагноза – прерогатива врачей.

    В таблице общего анализа указывают различные цифры. Там есть число эритроцитов, их характеристики, расписаны ретикулоциты – не до конца сформировавшиеся тельца. Указывается количество белка гемоглобина в одиночном эритроците. Рядом с любой цифрой пишут нормальную величину, чтобы легче было сравнивать.

    Расшифровка результата

    Если средний объем эритроцитов оказывается в норме, предполагают развитие нормоцитарной анемии, она бывает:

    • гемолитической;
    • апластической;
    • геморрагической;
    • печеночной;
    • эндокринной.

    Высокий показатель

    Когда красные тельца в большом объеме, это свидетельствует о том, что у пациента развивается макроцитарная анемия.

    Появление этой проблемы может быть следствием разных причин:

    красные тельца
    • недостаток микроэлементов (В12);
    • нехватка фолиевой кислоты;
    • мегалобластная анемия;
    • наличие онкологического образования;
    • гипотериоз;
    • нарушение всасывания в кишечнике;
    • проблемы с печенью;
    • микседема;
    • проблемы с поджелудочной железой;
    • больной костный мозг с высоким лейкоцитозом;
    • отравление лекарствами;
    • алкогольный токсикоз.

    Замечено, что объем эритроцитов чуть больше обычного у тех, кто курит и лечится гормонами.

    У хронически выпивающих врачи тоже определяют макроцитоз, при этом гемоглобин находится в нормальных пределах. Этот нюанс позволяет рано диагностировать алкоголизм. Но через 100 дней отказа от приема алкоголя MCV нормализуется.

    макроцитоз

    К высокому индексу приводят частые кровотечения.

    В некоторых случаях макроцитоз проявляется после длительного употребления антидепрессантов. Однако явная связь с этим фактом не установлена.

    Первыми признаками высокого эритроцитоза являются румянец на лице, покраснение кожи на теле, головные боли, головокружение.

    Низкие значения

    Когда показатель mcv понижен, это говорит о присутствии микроцитарной анемии, являющейся последствием:

    • хронических заболеваний и инфекций;
    • недостатком железа;
    • развитием злокачественных опухолей;
    • отравлением свинцом;
    • низким уровнем гемоглобина;
    • наследственной анемии;
    • приема отдельных медицинских препаратов.

    Одной из причин низкого индекса является сбой водно-электролитного баланса. Это явление называется гипертонической дегидратацией. При ее развитии сжимается жидкостное пространство у клеток по причине нехватки воды в тканях. Наступает обезвоживание, вызванное недостаточным насыщением влагой и нехваткой гипотонической жидкости в структурах организма.

    MCV меньше нормы регистрируется при гипохромных анемиях, микроцитозе или уменьшении синтеза гемоглобина. Последний непосредственно влияет на форму и наполненность красных телец.

    Если гемоглобина присутствует меньше, чем необходимо, красные кровяные тельца показывают меньший объем. Уменьшается его синтез и тогда, когда человек болен генетическим заболеванием крови – талассемией.

    талассемия

    Если у кого-то появляется слабость, быстрая утомляемость, шум в ушах, рассеянность, выраженная бледность кожных покровов и ухудшение памяти, ему стоит обратиться к врачу. Возможно, уменьшилось количество эритроцитов или их объем.

    Изменчивость клеток

    У человека может быть обнаружено не только повышение или понижение MCV. В отдельных случаях диагностируется анизоцитоз.

     анизоцитоз

    При этой патологии в микроскоп видно множество клеток разных размеров, из-за чего кровь становится слишком густой. Показатель MCV тесно связан с другим, таким как RDW, характеризующим изменчивость клеток по величине.

    Правильное исследование крови очень важно. Постановка ошибочного диагноза может привести к самым негативным последствиям. При сомнениях лучше переделать анализ, чем лечиться ошибочно.

    Просмотров: 164
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!