Что такое сепсис и как проявляется

Однако существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать процесс. Чтобы своевременно принять меры по предотвращению развития осложнений, каждый человек должен иметь представление о том, что это такое, какими проявляется признаками и как лечится.

Описание заболевания

Сепсис крови – это патология, развитию которой способствует вторичное инфицирование организма в результате попадания патогенной флоры через первичный очаг поражения в кровоток. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью из-за других заболеваний, и только через некоторое время у них диагностируется развитие заражения.

Сепсис – достаточно серьезный патологический процесс, который приводит может привести к нарушению всех систем и органов, он опасен для здоровья и жизни. При первых подозрениях на болезнь пациента необходимо госпитализировать.

Виды и формы

Инфекционные провокаторы могут проникать в человеческий организм разными способами. В зависимости типа заражения начинает формироваться воспалительный очаг первичного типа. Классификация форм патологического состояния зависит в первую очередь от места локализации начального очага инфекции.

Сепсис может быть:

• стрептококковым;
• пневмококковым;
• колибациллярным;
• анаэробным;
• менингококковым;
• стафилококковым;
• синегнойным.

Исходя из места локализации возбудителя заболевание имеет такие виды:

1. Послеоперационный. Провокатором его развития становится несоблюдение асептических правил в ходе выполнения хирургического вмешательства.
2. Уросепсис. Отмечается активное развитие возбудителя из тех очагов, которые расположены в системе мочеполовых органов. Особенность данного типа заключается в наличии гнойных и воспалительных процессов в мочевом пузыре.
3. Хирургический сепсис. В качестве источника выступают состояния гноения, а также осложнения внутренних и внешних гнойничковых образований.
4. Риногенный. Диагностируется в крайне редких случаях. Для него характерно расположение первичного очага в околоносовых пазухах и в носовой полости.
5. Акушерско-гинекологический. Образуется в результате патологического течения родовой деятельности, а также выступает в качестве осложнения на фоне проведения оперативных вмешательств на половых органах женщин. Течение заболевания тяжелое, недуг может возникать после выкидыша или аборта, выполненного слабым специалистом.
6. Отогенный. Один из наиболее опасных видов, поскольку провоцирующим фактором в этом случае выступает осложнение отита гнойного типа. Часто становится возбудителем инфекционного распространения в головной мозг, на фоне чего начинается развитие менингита.

В зависимости от стадии течения процесса сепсис подразделяется на:

• острый – развитие патологии протекает медленными темпами;
• молниеносный – начинается быстро, протекает в тяжелой форме и имеет неблагоприятные прогнозы;
• подострый – течение затягивается в некоторых случаях до 90 дней;
• хронический сепсис – по длительности развития занимает около года.

Причины сепсиса

Основными причинами возникновения сепсиса являются патологические микробы и бактерии. К ним относятся:

• стафилококк;
• клебсиелла;
• микобактерия туберкулезная;
• кишечная палочка;
• пневмококк;
• синегнойная палочка;
• менингококк.

Распространение инфекции по организму возникает при:

• нарушении иммунореактивности;
• стремительном распространении штаммов, устойчивых к препаратам группы антибиотиков;
• при неправильно подобранной хирургической тактике терапии, а также в результате неадекватного проведения оперативного вмешательства;
• наличии сопутствующих патологических процессов.

Этиология развития патологии:

• рахит;
• сахарный диабет;
• ослабленная иммунная система;
• онкологические болезни;
• травмирование и ожоги в тяжелой форме;
• лечение иммуносупрессорами на протяжении длительного времени.

Симптомы и проявления

Развитие сепсиса сопровождается множественными признаками:

• повышение температуры свыше 38 или понижение ниже 36 градусов;
• учащенное сердцебиение;
• увеличение частоты дыхания;
• концентрация лейкоцитов в крови до четырех или более 12.

Основная симптоматика патологии:

• гипотермия или лихорадочное состояние;
• частое сердцебиение;
• учащенность дыхательных движений;
• спутанность сознания, кома;
• пониженное или повышенное содержание лейкоцитов в кровяной жидкости;
• снижение давления на фоне септического шока;
• бледная кожа;
• сыпь на кожных покровах и слизистых.

Признаки заболевания у взрослого человека начинают развиваться вследствие проведения медицинских действий, таких как хирургическое вмешательство, помещение катетера, уколы.

Развитие патологии сопровождается:

• быстрой утомляемостью;
• тошнотой и рвотой;
• снижением аппетита;
• головокружением;
• головными болями;
• формированием уплотнений или гнойничков;
• нарушением стула;
• быстрой беспричинной потерей веса;
• регулярным повышением температуры.

Сепсис у детей, включая новорожденных

В период новорожденности болезнь считается наиболее опасной. Провокаторами патологии выступают различные микроорганизмы и патогенные бактерии. В большинстве случаев провоцирующими факторами становятся гемолитический стрептококк и стафилококк. 

Реже на развитие заболевания оказывают влияние кишечная и синегнойная палочки, а также клебсиелла. 

Инфекционный процесс проникает в детский организм через:

• органы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта;
• пупочную рану;
• повреждения эпидермиса и слизистых.

Предрасполагающими факторами у младенцев становятся и некоторые заболевания:

• пневмония;
• кишечная инфекция;
• отит;
• фарингит;
• бронхит.

Кроме этого, способствовать развитию сепсиса у новорожденных могут:

• травмы, полученные в процессе родов;
• искусственное поддержание функции легких на протяжении длительного времени;
• венозная катетеризация;
• гипоксия;
• недоношенность тяжелой формы;
• заболевания наследственного характера;
• конъюнктивит;
• нарушения иммунитета;
• питание через зонд;
• сложные хирургические вмешательства, которые проводились в первые несколько дней после рождения.

Основными симптомами развития патологии у детей являются:

• краснота в области пупка;
• отсутствие активности;
• медленный набор массы тела;
• беспокойное состояние;
• срыгивание;
• высокая температура;
• гнойные, кровянистые или прозрачные выделения жидкости из пупка.

В процессе течения болезни могут развиваться опасные состояния и нарушения:

• пневмония;
• абсцесс;
• артрит гнойной формы;
• тахикардия.

Если диагностируется молниеносная форма сепсиса, то у ребенка может возникнуть септический шок, что в большинстве случаев приводит к смертельному исходу.

Диагностика

Методы диагностирования заболевания зависят от локализации и формы очага поражения. Чаще всего проводят:

• ультразвуковое обследование печени, почек и прочих внутренних органов;
• компьютерную томографию;
• ЭКГ;
• рентгенограмму;
• магнитно-резонансную томографию;
• лабораторное исследование крови.

Терапевтические методы

При развитии септического процесса происходит нарушение всех органов и систем, что представляет серьезную угрозу для жизни пациента. Именно поэтому при обнаружении заболевания больного госпитализируют в обязательном порядке. В большинстве случаев лечение проводится в палате интенсивной терапии или в отделении хирургии.

Медикаментозное лечение

Клинические рекомендации заключаются в назначении:

• антибиотикотерапии (левомицетиновая группа, пенициллины, аминоглиозиды, цефалоспорины);
• иммуностимуляторов (Тимоген, Тималин, Рибомулин, Биостим и прочие);
• внутривенного введения растворов, благодаря чему увеличивается объем крови, тем самым восстанавливается кровоток, нормализуются свойства плазмы, выводятся токсины и воспалительные вещества.

Также могут быть использованы растворы на основе солей и белка, жидкости, заменяющие кровь.

Кроме этого, специалист может прописать следующие средства:

• витаминные комплексы;
• обезболивающие;
• повышающие давление;
• улучшающие кровообращение.

Для каждого пациента схема терапевтических мероприятий подбирается индивидуально, в зависимости от характера течения болезни, особенностей организма и общего состояния.

Оперативное вмешательство

До тех пор, пока не будет устранен инфекционный очаг поражения, лечение медикаментозными средствами не принесет никакого результата. В связи с этим проводят операцию, состоящую из нескольких шагов. Нужно:

• вскрыть гнойничковое новообразование;
• очистить полость от инфекционной жидкости;
• удалить все поврежденные ткани;
• обработать рану антисептическим раствором.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики болезни специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

• качественно выполнять гигиенические процедуры;
• вовремя ликвидировать очаги инфекции и гнойные образования;
• проводить антисептическую обработку в случае травмирования кожи;
• не принимать антибиотики без назначения врача;
• делать необходимые прививки.

К основным негативным последствиям относятся:

• кровотечение;
• печеночная и почечная недостаточность в острой форме;
• тромбоэмболия;
• септический шок;
• воспаление легких;
• эндокардит;
• пиелонефрит.

Стоит отметить, что вне зависимости от формы течения процесса прогноз не всегда может быть утешительным. При своевременно начатом лечении шансы на полное излечение значительно возрастают.