☰ Меню

Что такое волчаночный антикоагулянт

article1123.jpg

    Анализ на волчаночный антикоагулянт (ВА) – специфический метод исследования биоматериала, предназначенный для выявления антифосфолипидного синдрома и определения факторов, провоцирующих тромбозы различных видов. Данный вид диагностики относится к анализам на свертываемость крови.

    Врачи уверяют, что у здорового человека в крови показатель ВА должен отсутствовать. Если в ходе анализа подтвердилось его наличие, это свидетельствует о склонности к формированию патогенных кровяных сгустков и дисфункции системы кровообращения.

    Чтобы оценить общую клиническую картину и поставить правильный диагноз, пациенту выписывают направление на другие анализы и инструментальные обследования.

    Характеристика

    Волчаночный антикоагулянт – что это такое? Под данным термином медики подразумевают специфические антитела, производимые иммунной системой для уничтожения сложных жиров.

    молекула

    Также в международной медицине так называют один из тестов, предназначенных для диагностики антифосфолипидного синдрома. По своей сути данное соединение – это иммуноглобулин G.

    Показатель был назван так после того, как впервые был обнаружен у человека, страдающего от системной красной волчанки.

    Медики могут заподозрить у пациента наличие ВА еще до проведения расшифровки анализа.Предположить присутствие вещества можно по длительному времени формирования сгустка после поступление реагента.

    Опасность наличия в крови соединения заключается в том, что при этом увеличивается риск формирования тромбов в глубоких венах. Кроме того, патология может стать причиной инфаркта, выкидыша на поздних сроках беременности.

    Принцип работы данных антител заключается в том, что они блокируют отрицательные фосфолипиды — белки, которые принимают участие в процессе свертывания крови. В ходе взаимодействия увеличивается тромбопластиновое время.

    Если в биоматериале чрезмерное содержание волчаночного антикоагулянта, он прикрепится к стенкам капилляров и спровоцирует свертывание крови, вследствие чего начнется процесс формирование тромбов.

    исследование крови

    Специалисты уверяют, что высокий уровень антител в организме у каждого человека проявляется по-разному.

    У некоторых пациентов на языке начинает появляться сосудистая сеточка и небольшие язвочки, в то время как у других наблюдается некроз тканей, чаще всего он проявляется на кончиках пальцев.

    Необходимо помнить, что степень проявления симптоматики по большей части зависит от того, как сильно повреждены сосуды. Если поражение капилляров будет существенным, у пациента могут развиться хронические заболевания.

    Когда назначается анализ

    Данный гемотест сегодня является одним из самых популярных, медики назначают его в следующих случаях:

    • проблемы с кровоснабжением мозга (риск развития инсульта);
    • количество тромбоцитов ниже нормы;
    • диагностика аутоиммунных патологий;
    • тромбоэмболия;
    • закупорка кровяными сгустками глубинных вен и капилляров;
    • патологии при беременности (риск гибели плода, опасность преждевременных родов, вероятность отслойки плаценты);
    • выраженная форма купероза;
    • разрушение эритроцитов.

    Многие специалисты советуют проверить наличие волчаночного антикоагулянта в анализе крови, если:

    фото 4
    • женщина длительное время применяет оральные контрацептивы (более 1 года);
    • пациенту назначена заместительная гормональная терапия;
    • длительный прием непрямых антикоагулянтов;
    • в ходе диагностики у пациента было выявлено удлиненное АЧТВ.

    Если исследование покажет повышенное содержание, пациенту нужно будет через 3 месяца повторно сдать биоматериал и еще раз пройти диагностику. Только после этого медик подтвердит или опровергнет предварительный диагноз.

    Стоит отметить, что расшифровкой анализа занимается гематолог. Если же в клинике нет такого специалиста, осуществлять расшифровку может терапевт, гинеколог или реаниматолог.

    Нормы

    Окончательный результат обследования будет готов после скриннинга и дополнительных тестов. Сведения выражаются в условных единицах, показывающих, какой период занимает процесс свертывания.

    У здоровых людей (как у мужчин, так и у женщин) норма показателя составляет от 0,8 до 1,2 единиц. Если тестирование покажет повышенное значение, необходимо срочно приступить к снижению показателя.

    Норма для беременных женщин

    В отличие от большинства других анализов, оптимальные значения при данном тестировании для беременных женщин ничем не отличаются от таковых для других пациентов, в том числе и для представителей сильного пола.

    беременная девушка

    Это означает, что норма у женщин, находящихся в положении, также составляет не более 1,2 с. Если же значение будет повышено, назначается скрининг, специальная диета и прием определенных медикаментов.

    Часто будущие мамы задаются вопросом, существует ли норма по неделям при беременности. Медики отрицательно отвечают на этот вопрос и уверяют, что подобных таблиц нет.

    Если у будущей матери нет проблем со здоровьем, то значение должно быть отрицательным. Если тестирование дало положительный результат, это свидетельствует о патологии.

    При планировании беременности сдавать делать этот анализ нужно несколько раз, чтобы предотвратить развитие осложнений. Такая диагностика поможет избежать выкидыша и смерти плода из-за недостатка питания.

    Основные причины повышения значения

    Медики уверяют, что данный показатель может повыситься только из-за негативного воздействия определенных заболеваний, поэтому опытный специалист может предположить диагноз уже после просмотра бланка с результатами гемотеста.

    Уровень антител в крови обычно повышается, если есть:

    врач смотрит на анализ крови
    • наличие системной красной волчанки;
    • ревматоидный артрит;
    • антифосфолипидный синдром;
    • наличие опухолей доброкачественной или злокачественной природы;
    • осложнения при неграмотно подобранной терапии.

    Ставить пациенту диагноз, отталкиваясь исключительно от результатов, полученных в ходе данного гемотеста, нельзя. Чтобы оценить общую ситуацию и подобрать подходящую методику лечения, необходимо проведение сторонних диагностических исследований.

    Симптоматика

    Признаки высокого волчаночного антикоагулянта в крови у каждого человека проявляются по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

    Чаще всего пациенты жалуются на наличие таких отклонений:

    сосудистые звездочки
    • появление сосудистых звездочек (капилляры могут проявляться абсолютно на любых участках тела, вплоть до лица);
    • появление маленьких язвочек на эпидермисе;
    • отмирание тканей на кончиках пальцев;
    • поражение клапанов сердца (деформация, растяжение);
    • цирроз печени (развивается, только если сосуды поражены более чем на 50%);
    • болезнь Альцгеймера (также появляется при тяжелых формах патологии).

    Как показывает медицинская практика, у женщин проявление симптомов более выраженное, при этом признаки могут давать о себе знать уже в молодом возрасте.

    Подготовка и проведение гемотеста

    Чтобы анализ показал достоверный результат, пациенту необходимо соблюдать определенные врачебные рекомендации. Медики уверяют, что показатель очень восприимчив к внешним условиям, поэтому при игнорировании подготовки результат может быть недостоверным.

    Чтобы предотвратить неправильную расшифровку, необходимо соблюдать такие правила:

    отказ от еды
    • в день сдачи крови нужно отказаться от употребления пищи (последний прием должен быть не позднее 8 часов до процедуры);
    • за несколько часов до анализа запрещено курить;
    • в день тестирования необходимо исключить чай и кофе, разрешено потреблять воду;
    • за 3 суток до тестирования необходимо исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи;
    • если пациент принимает какие-либо медикаменты, об этом необходимо известить лечащего врача.

    Забор биоматериала осуществляется из вены, на голодный желудок. Полученную кровь переливают в пробирку и сразу отправляют в лабораторию на исследование.

    Расшифровка результата

    Многие пациенты интересуются у лечащего врача, может ли показатель быть пониженным. Специалисты уверяют, что нет. Волчаночный антикоагулянт – один из компонентов крови, который у здорового человека должен отсутствовать. Отрицательный результат является признаком того, что нет проблем с кровообращением.

    1. Если показатель ВА меньше 1,2 условных единиц, пациенту не о чем беспокоиться. Такой результат говорит, что организм здоров.
    2. Значение от 1,2 до 1,5 у .е. – низкая активность показателя.
    3. От 1,5 до 2 у. е. Результат не считается критичным, но говорит об аномальной свертываемости.
    4. 2 у. е. – значение показателя превышает норму и свидетельствует о повышенной вероятности формирования кровяных сгустков.

    При слабоположительном результате через несколько недель назначается повторное тестирование.

    Исследование при беременности

    Чтобы предотвратить развитие патологии, будущим мамам нужно каждый триместр делать коагулограмму и подтверждающий тест на отсутствие ВА в крови. Специалисты уверяют, что подобная диагностика является достаточно эффективной и помогает предотвратить кровотечения во время родов.

    Если у беременной женщины выявлен повышенный показатель, это является признаком следующих патологий:

    беременная девушка на приеме у врача
    • гестоз (осложненная форма токсикоза), сопровождающийся выраженной отечность ног;
    • присутствие в моче белка;
    • повышенное артериальное давление;
    • тромбоз глубоких вен;
    • антифосфолипидный синдром (диагностируется примерно у 50% пациенток с преждевременными родами).

    Если анализ проводился с нарушением правил или женщина не соблюдала подготовительные меры, а врачам не удалось своевременно выявить высокий показатель, вероятность дальнейших осложнений увеличивается до 70%. Если женщине не назначат грамотную схему лечения, вероятность потери ребенка будет выше 90%.

    Лечение

    Если тестирование показало присутствие в крови патогенных антител, их уровень необходимо немедленно понизить. В большинстве случаев пациентам назначается медикаментозная терапия.

    Лучше всего против данной патологии себя зарекомендовали такие препараты:

    Варфарин
    • Варфарин и Аспирин (при выявлении антифосфолипидного синдрома);
    • Преднизолон, Дексаметазон и другие кортикостероиды;
    • Плазмаферез — способ очищения плазмы от лишних антител и иммунных веществ.

    Чтобы быстрее избавиться от ВА, пациенту необходимо правильно питаться, отказаться от курения и употреблять как можно больше фильтрованной воды.

    Минимальная длительность подобной терапии – 3 месяца. Если по истечении этого периода показатель придет в норму, лечение отменяют.

    Определение волчаночного антикоагулянта в крови – важнейший гемотест, который необходимо делать с определенной периодичностью. Если анализ покажет положительный результат, пациенту нужно будет строго соблюдать назначенные рекомендации и периодически посещать доктора для проведения диагностики, чтобы иметь возможность своевременно выявить развитие той или иной патологии.

    Просмотров: 565
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!