Проверка вен нижних конечностей дуплексным сканированием

Что это за сканирование

Обычный осмотр проблемных конечностей дает только общую картину тяжести их состояния. Врачу-флебологу или сосудистому хирургу нужно знать также, какие именно участки вен поражены и в какой степени, чтобы позже решать вопрос об операции. Такая информация будет очень полезна в послеоперационном периоде – когда возникает опасность тромбоза вен или требуется контроль динамики лечения.

Заболевания венозной сети очень коварны: они могут долго протекать бессимптомно или с минимальной и быстро проходящей симптоматикой, поэтому для своевременного распознавания начавшихся проблем широко используется метод скринингового обследования при помощи ультразвука.

Для этого нужно «заглянуть» в вены. Сделать это возможно, применив дуплексное сканирование – вид ультразвукового исследования, при котором выводится двухмерное динамическое изображение на монитор аппарата. Изображение подается в цвете в отличие от устаревшего простого УЗИ.

Что оценивает специалист во время обследования?

Двухмерная картинка показывает:

• Состояние сосудистых стенок
• Движение крови
• Работу клапанной системы

Вся эта информация и позволяет правильно определить пораженные участки, точно определить диаметр просвета в сосудах, их проходимость, наличие тромбов, утолщений.

Процедура диагностики занимает не более 45 минут.

Почему эта процедура лучше?

Она пришла на смену допплерографии, которая не дает возможности оценить структурные изменения в состоянии стенок сосудов: она показывает только направление кровотока, его скорость. С помощью допплеровского метода невозможно установить и диаметр просвета сосудов.

Процедура сканирования абсолютно безопасна: ультразвук не оказывает никакого вредного влияния на человека, поэтому такой способ диагностики может применяться столько раз, сколько необходимо. Нет также возрастных противопоказаний, не запрещается дуплекс-мониторинг и во время беременности, и при заболеваниях, которые традиционно имеют множество различных ограничений по методам обследования и лечения.

Сканирование состояния сосудов ног безболезненно – оно не предполагает надрезов, проколов и других травмирующих манипуляций. Не используется здесь и анестезия, что исключает риск развития аллергических реакций на вводимый обезболивающий препарат.

Таким образом, это еще и неинвазивный метод обследования, что дает пациентам возможность вести обычный для них образ жизни.

Показания к применению

Любое заболевание, связанное с нарушением венозного кровотока, является показанием к назначению дуплексного сканирования вен конечностей. Самые распространенные патологии – флебиты, варикозная болезнь, атеросклероз сосудов мозга и висцеральных ветвей брюшной аорты, аневризмы.

В качестве показаний к проведению процедуры могут служить и жалобы пациента, а также объективные данные врачебного осмотра, в ходе которого фиксируются следующие результаты:

• Отечность нижних конечностей или жалобы на проходящие к вечеру отеки
• Болезненность в покое и при ходьбе
• Судороги в мышцах и пальцах ног
• Изменение цвета конечностей (бледность, покраснение, пигментные пятна), появление сосудистых звездочек
• Отсутствие пульса в ногах
• Трофические язвы

Показаниями к направлению на обследование являются также и те жалобы, которые, на первый взгляд, с состоянием ног никак не связаны:

• Головокружение при ходьбе и в покое
• Появление «мушек» перед глазами
• Головные боли, болезненные ощущения в области шеи
• Травмы шеи
• Приступы мигрени
• Бессонница или сонливость
• Скачки давления

Объясняется это тем, что сосудистая система человека – цикл, в котором все взаимосвязано: проблемы в одном отделе неизбежно влекут за собой ухудшение работы других систем и органов.

Это эффективный метод контроля в послеоперационном периоде, когда сосудистый хирург отслеживает динамику лечения и изменений состояния пациента (возможные ухудшения или улучшения). По их результатам вносятся коррективы в план лечения, направленные, например, на растворение или удаление тромбов.

Как проводится процедура

Процедура проводится амбулаторно и не требует какого-то специального подхода со стороны пациента: придя на обследование вен нижних конечностей, человек должен только обеспечить врачу доступ к бедренной складке.

Брюки нужно снять, а платье или юбку просто поднять вверх, поэтому женщинам удобнее приходить на процедуру именно в такой одежде.

Пациент ложится на кушетку, а врач начинает обследование, прикладывая датчик аппарата поочередно к каждой ноге, чтобы получить данные о состоянии сосудов. Для облегчения скольжения и усиления передачи ультразвука на датчики наносят гель. Врач передвигает датчики и просит обследуемого поменять положение, задержать дыхание по мере прохождения тех или иных участков.

Второе положение - стоя. Это – заключительный этап процедуры, который дополняет уже полученные данные о состоянии сосудов ног.

Подготовка к сканированию

При подготовке к сканированию вен конечностей не требуется никакая специальная диета: пациент, которому назначено такое исследование, продолжает привычно питаться, соблюдать обычный для него питьевой режим.

Результативность обследования с помощью этого метода зависит от качества и уровня используемой аппаратуры, а еще - от квалификации специалиста, поэтому достаточно лишь выбрать хорошую клинику, чтобы получить достоверную и объективную информацию о состоянии сосудов ног.