☰ Меню

Нейроциркуляторная дистония: причины, виды, диагностика и лечение

article757.jpg

    Нейроциркуляторная дистония представляет собой функциональное расстройство. Причин такого состояния, как правило, много, но возникшие проблемы всегда усугубляются при стрессах. В целом прогноз благоприятный, хотя многие больные испытывают массу неприятных симптомов и даже могут быть на некоторое время лишены трудоспособности.

    Каковы причины расстройства

    Главная причина - нарушение нейрогормональной регуляции, то есть сбой в работе структур и систем организма, которые отвечают за работу сердца. Нейроциркуляторную дистонию еще называют неврозом сердца, потому что основные симптомы связаны именно с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

    Среди факторов, провоцирующих развитие нейроциркуляторной дистонии, можно выделить:

    • Психогенные;
    • Социально-экономические;
    • Климатические;
    • Наследственные;
    • Инфекционные.

    Особенности конституции человека, его наследственность могут стать предрасполагающими факторами для развития такого состояния, как нейроциркуляторная дистония. В некоторых семьях прослеживается развитие этой проблемы, причем, обычно у представителей разных поколений в одном и том же возрасте.

    нейроциркуляторная дистония

    Непосредственным толчком часто становятся периоды гормональной перестройки организма:

    • Подростковый возраст;
    • Беременность;
    • Аборт;
    • Менопауза.

    Если в эти периоды жизни человек испытывает высокие эмоциональные или психические нагрузки, то риск развития нейроциркуляторной дистонии увеличивается, как усиливаются и ее симптомы.

    Повышенная солнечная радиация, проживание в зонах жаркого климата не лучшим образом сказываются на состоянии нейроэндокринного механизма. К сбоям приводит и регулярная интоксикация, чаще всего она связана с курением и злоупотреблением алкоголем. Даже хронические инфекции верхних дыхательных путей и малоподвижный образ жизни могут стать фактором развития нейроциркуляторной дистонии.

    В большинстве случаев невозможно выделить один фактор, послуживший причиной невроза сердца. Чаще всего это взаимодействие нескольких факторов, в результате воздействия которых поражаются структуры гипоталамуса и развивается нарушение регуляции. Оно проявляется проблемами в работе холинергической и симпатоадреналовой систем организма, изменяется чувствительность периферических рецепторов, нарушаются различные виды обмена.

    тонус сосудов

    Нейроциркуляторная дистония приводит к нейрогормональному расстройству регуляции сердца, изменению тонуса сосудов, спазмам, тахикардии, неадекватной реакции на раздражители.

    Ученые утверждаю, что наиболее часто нейроциркуляторная дистония развивается у человека как реакция на длительную психоэмоциональную перегрузку, также мощным фактором является психическая травма.

    Первоначальные изменения постепенно закрепляются и формируется самостоятельное заболевание, имеющее хроническое течение с периодическими обострениями.

    Виды нейроциркуляторной дистонии

    Как и многие заболевания, нейроциркуляторная дистония классифицируется по степени тяжести на легкую, среднюю и тяжелую. Кроме того, выделяют кардиальный, гипотонический и гипертонический тип этого заболевания, возможны смешанные формы. Такая классификация основана на ведущем симптоме: повышение или понижение АД, сердечные проявления.

    Проявления нейроциркуляторной дистонии

    У этого состояния есть общие симптомы, характерные для всех его видов, и есть такие, которые зависят от типа заболевания.

    Общие симптомы характеризуются в первую очередь неврозоподобными состояниями, которые характерны для всех видов такого расстройства, как нейроциркуляторная дистония.

    Симптомы неврозоподобных состояний

    • Повышенная утомляемость;
    • Ощущение слабости;
    • Расстройства сна;
    • Ухудшение памяти и внимания;
    • Раздражительность, перепады настроения;
    • Снижение волевых качеств.

    Некоторые жалуются на ощущение неполного вдоха или поверхностное дыхание. Часто отмечают комок в горле, дискомфорт при нахождении в душном помещении, повышенную потребность в свежем воздухе. Многие проявления нейроциркуляторной дистонии "приходят" в виде приступов, которые сопровождаются чувством тревоги и страха.

    пониженное давление

    К общим симптомам прибавляются циркуляторные расстройства, характерные для определенного типа заболевания. Так, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу означает в первую очередь повышенное артериальное давление и проблемы, которые этим обусловлены.

    При гипотоническом типе ведущий симптом - пониженное АД, нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу обычно проходит без нарушений со стороны артериального давления, в этом случае на первое место выходят проявления со стороны сердца.

    Многие пациенты с данным диагнозом становятся чувствительны к изменениям погоды. У них может изменяться АД из-за перепадов атмосферного давления, возможны периоды плохого самочувствия при определенной погоде.

    Симптомы нейроциркуляторной дистонии кардиального типа

    • Сердцебиения;
    • Перебои в работе сердца;
    • Тахикардия с пароксизмами;
    • Экстрасистолия;
    • Боли в области сердца;
    • Одышка при нагрузке;
    • Дыхательная аритмия.

    Изменения со стороны АД при кардиальном типе нейроциркуляторной дистонии обычно не отмечается. Во время обследований могут быть выявлены изменения на ЭКГ.

    Симптомы нейроциркуляторной дистонии гипотензивного типа

    • Снижение АД;
    • Зябкость;
    • Обмороки;
    • Повышенная утомляемость;
    • Головные боли;
    • Бледность кожи.

    Больные с гипотензивным типом нейроциркуляторной дистонии - это астеничные люди, систолическое АД у них ниже 100 мм. Он вялые, им трудно утром вставать с постели и начинать заниматься какими-то делами. Из-за пониженного давления органы плохо снабжаются кровью, а соответственно и питательными веществами, значит, и функции свои выполняют хуже.

    Симптомы нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа

    • Повышение АД 130/85 - 140/90 мм;
    • Утомляемость;
    • Головные боли;
    • Ощущение пульсации сосудов шеи;
    • Избыточная масса тела.

    В половине случаев повышенное АД при данной форме расстройства не дает выраженных симптомов и не сопровождается ухудшением самочувствия.

    Степень проявления нейроциркуляторной дистонии

    Легкая степень - это умеренное проявление симптомов. Обычно они появляются только после стрессовой ситуации или нервной перегрузки. Больные могут продолжать работать, так как самочувствие в основном удовлетворительное, имеет место лишь небольшое снижение выносливости.

    утомляемость

    При проявлениях средней тяжести физическая работоспособность уменьшается наполовину, отмечается несколько симптомов. Возможны периоды, когда человек с трудом выполняет свои обязанности на работе. На этой стадии уже показана медикаментозная терапия.

    При тяжелой степени нейроциркуляторной дистонии отмечается множество стойких симптомов.

    Трудоспособность резко снижается, возможна даже ее потеря. В некоторых случаях нейроциркуляторная дистония в тяжелой форме требует стационарного лечения.

    Диагностика и лечение

    Нейроциркуляторная дистония довольно трудна в диагностике. Так происходит из-за не специфичности симптомов. Врачи еще продолжают спорить, так как не все из них выделяют ее как самостоятельное заболевание. Российская медицина квалифицирует данное нарушение как заболевание, рассматривает вопросы его диагностики и лечения. Критериями для постановки диагноза становятся жалобы больного, объективные данные обследований.

    Обычно основанием для назначения обследований становятся жалобы, прослеживающиеся не менее месяца. В первую очередь при подозрениях на нейроциркуляторную дистонию назначается ЭКГ. Выполняется как обычная кардиограмма, так и нагрузочная проба, также полезны бывают ортостатическая и физиологическая проба с гипервентиляцией.

    Среди всех результатов обследований наиболее типичным является снижение толерантности к нагрузкам. В ответ на их повышение организм неадекватно усиливает выброс гормонов (адреналин, норадреналин) и других веществ, на что указывают лабораторные данные.

    Хотя в большинстве случаев нейроциркуляторная дистония не опасна, стоит внимательно отнестись к ее лечению, ведь качество жизни у людей с такой проблемой заметно снижается. Лечение нейроциркуляторной дистонии нужно начинать с выяснения причины.

    стресс

    Если стресс стал провоцирующим фактором, то нужно продумать пути его преодоления.

    В тяжелых случаях необходима помощь психолога или психотерапевта. Пациент должен верить в возможность нормальной жизни с таким диагнозом. Тогда организм спокойнее будет реагировать на нагрузки, и проявления заболевания уменьшаться.

    Если состояние развивается на фоне токсических воздействий или работы на вредном производстве, то необходимо сделать все, чтобы эти факторы устранить. Возможно развитие нейроциркуляторной дистонии из-за органических поражений.

    Например, недостаточность кровообращения из-за проблем в работе митрального клапана может послужить толчком к развитию данной патологии. В этом случае в первую очередь нужно лечить недостаточность митрального клапана.

    Методы лечения

    • Медикаментозная терапия;
    • Психотерапия;
    • Физиолечение;
    • Фитотерапия;
    • Санаторно-курортное лечение.

    Медикаментозная терапия назначается при средней и тяжелой степени заболевания. Седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропные препараты - вот те лекарства, которые могут быть назначены больному. Каждый раз вопрос о необходимости их назначения и выборе решается индивидуально. Из фитопрепаратов в одних случаях рекомендованы успокаивающие травы (валериана, пустырник), в других - тонизирующие (элеутерококк, женьшень, лимонник).

    Обязательно решение сопутствующих проблем

    Например, наличие порока сердца заметно ухудшает состояние при нейроциркуляторной дистонии. Тогда лечение недостаточности митрального клапана улучшит кровообращение и общее состояние пациента.

    Очень хорошо, если больного удается убедить обратиться к психологу или психотерапевту. Неплохим подспорьем в лечении может стать аутотренинг, однако больные нейроциркуляторной дистонией часто бывают мнительны и не уверенны в себе, поэтому нуждаются в поддержке близких.

    Пациенты с нейроциркуляторной дистонией должны придерживаться здорового образа жизни, стараться высыпаться и научиться избегать стрессов или справляться с ними. При гипертоническом типе заболевания нужно следить за весом, ограничивать количество соли и жидкости.

    Посильные физические нагрузки будут очень полезны для поддержания формы и хорошего настроения. При лечении этого состояния очень важно, чтобы больной сам стремился к выздоровлению, а не просто требовал лечения от врача.

    Просмотров: 3370
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!