☰ Меню

Лечение илеофеморального тромбоза

article942.jpg

    Илеофеморальный тромбоз нижних конечностей представляет собой серьезное заболевание, связанное с нарушением работы венозной системы. Причиной возникновения нарушений являются тромботические массы, которые перекрывают просвет в области подвздошных и бедренных суставов.

    На фоне таких нарушений уменьшается отток крови к нижним венам ног и тазовым органам, что приводит к застою, а также отечности. Таким образом начинается гангрена стопы.

    Пациенту необходимо своевременно получить лечение, чтобы предупредить многочисленные последствия развития заболевания, среди которых – тромбоэмболия.

    Причины возникновения

    На фоне нарушения кровотока развивается патологический процесс – тромбоз, если кровь свертывается и слишком вязкая. Любые повреждения венозных стенок приводят к развитию патологических процессов. Возникновению патологии способствует не один фактор, их может быть несколько.

    Причинами развития патологических процессов считаются:

    тромбоз ног
    • лежачее положение, в котором пациент пребывает длительное время, например, после операции или серьезного заболевания.
    • период после родов;
    • беременность, так как в этот период матка растет и давит на органы малого таза;
    • последствия использования гормональных препаратов, например, противозачаточных лекарств;
    • подколенная киста;
    • повреждения вен ятрогенного характера;
    • ретроперитонеальный фиброз;
    • травмирование глубоких вен на ногах;
    • бактериальная инфекция, она всегда оказывает негативное влияние;
    • новообразования злокачественного или доброкачественного характера, что появились в органах малого таза.

    Но чаще всего причиной развития илеофеморального тромбоза являются венозные застои, которые возникают при беременности и иммобилизации, наблюдающейся длительное время, а также на фоне недостаточности венозных клапанов.

    Это и есть основные факторы, по причине которых развивается илеофеморальный тромбоз. Каждый из указанных представляет собой угрозу, но наибольший риск возникновения болезни наблюдается при совокупности нескольких причин.

    Формы заболевания

    Существует определенная классификация форм илеофеморального тромбоза, каждый вид болезни сопровождается характерными симптомами.

    Белая болевая флегмазия

    Вид илеофеморального тромбоза, называющийся еще псевдоэмболией, возникает на фоне спазма бедренной артерии, в т. ч. ее ветвей. Патология развивается внезапно, и сопровождают ее такие симптомы:

    боль в ногах
    1. Характерная пульсирующая боль.
    2. Нижние конечности немеют и холодеют. Симптом очень похож на проявления при артериальной эмболии.
    3. Быстро нарастает отек на ногах, меняя их размеры.
    4. Чувствительность и двигательная функция пальцев на ногах нарушены.
    5. Пульсация с обратной стороны стопы не прощупывается.

    Синяя болевая флегмазия

    Форма илеофеморального тромбоза, которая возникает при общем воздействии на глубокие вены ног в районе бедренного или подвздошного сосуда.

    Такая форма заболевания сопровождается определенными признаками:

    1. Интенсивная боль.
    2. Плотный отек, в результате которого нога увеличивается в размерах.
    3. Кожные покровы становятся фиолетового, а иногда, черного цвета.
    4. Образуются пузыри крупного размера, внутри которых собирается серозная или кровяная жидкость.
    5. Сдавливание тканей отеками приводит к тому, что пульсация на артериях отсутствует.

    Тяжелая стадия развития заболевания сопровождается шоком больного, кроме того, нарастает интоксикация организма. Сознание пациента заторможенное, возникает тахикардия, наблюдается нитевидный пульс, падает артериальное давление.

    Показатели температуры тела при этом повышаются. Венозный тромбоз в области брыжеечной артерии сопровождается слабыми и неточными симптомами. Редко пациента тревожат непроходимость кишечника динамического характера, задержка стула, вздутие, а также спастические болевые ощущения по ходу кишечника.

    Клиническая картина

    Развивающийся илеофеморальный тромбоз слева или справа поражает нижние конечности, сопровождается специфическими симптомами. К ним относятся:

    • Выраженный отек, который проявляется на одной или двух ногах.
    • Изменение цвета кожи, она становится синюшного или багрово-красного оттенка.
    • Коричневые точки, причем если на них надавить, они не пропадут.
    • Боль ощущается в ногах и передается в пах.
    • На первой стадии развития заболевания боль ощущается слабо, но по мере того, как патология растет, она усиливается.
    • Повышается температура тела.
    отекшие ноги

    При развитии илеофеморального тромбоза подколенной вены больной чувствует сильную боль, кроме того, его движения становятся ограниченными.

    Любой квалифицированный доктор может рассказать, что это такое – илеофеморальный тромбоз. Врач знает, как диагностировать заболевание, какие методы лечения помогут избавиться от патологии. Без помощи специалиста не стоит заниматься проблемой, иначе можно усугубить ситуацию.

    Кроме того, в процессе медицинского осмотра врач замечает и другие признаки, которые говорят о развитии тромбоза нижних конечностей. Размеры больной ноги увеличиваются, так как образуется отек, который распространяется от стопы до паховой области. При этом он затрагивает еще и ягодичную область.

    На поверхности ноги можно заметить специфический рисунок через 3 дня после появления первых признаков тромбоза. Затем отек уменьшается, так как кровь переходит в верхние вены. Во время медицинского осмотра и пальпации у пациента проявляется максимальная болезненность в области бедренной вены, а также в паху.

    Диагностические методы

    Кроме того, что врач проводит медицинский осмотр, он еще назначает дополнительно тесты и исследования. К ним относятся:

    • Дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов. Метод, позволяющий обнаружить тромботические массы, плотность которых зависит от их возраста.
    • Восходящая или нисходящая рентгеноконтрастная флебография. Процедура необходима при существующих подозрениях о наличии тромба в паховой складке. Диагностика заболевания может быть затруднена, если присутствует газообразование в кишечнике.
    • Исследования при помощи фибриногена.
    • Радионуклидная процедура назначается пациентам, если у них индивидуальная непереносимость рентгеноконтрастных веществ.
    дуплексное сканирование ног

    Самый простой метод диагностики илеофеморального тромбоза слева или справа – это сдавливание голени специальной манжетой, которая используется для измерения артериального давления. Если болезнь развивается, тогда у пациента возникнут сильные боли уже при 80–100 мм рт. ст.

    Терапия

    Лечение этого тромбоза осуществляется такими же методами, что и при других формах заболевания. Только врач может назначить эффективную и действенную терапию с применением специальных медикаментов. Как правило, лечение осуществляется исключительно в стационарных условиях.

    Больному назначаются такие лекарства, как:

    • антикоагулянты;
    • антиагреганты;
    • противовоспалительные средства.

    Если болезнь только начала развиваться, врачи назначают препараты, способные растворить тромб. При угрозе тромбоэмболии специалисты проводят профилактические мероприятия, чтобы не допустить отрывания сгустка, который может стать причиной летального исхода, передвигаясь по кровеносной системе.

    Для профилактики тромбоэмболии устанавливают кава-фильтр, перевязывают бедренную или нижнюю полую вену. Острый илеофеморальный тромбоз требует осторожной транспортировки пациента в клинику. Кроме того, до окончания полного обследования больной должен соблюдать постельный режим и рекомендации доктора.

    кава фильтр

    Если нет возможности провести диагностику заболевания, используя флебографию или ультразвуковое сканирование, пациенту назначают антикоагулянты. Принимаются лекарства при соблюдении постельного режима на протяжении 10 дней. Острая форма венозного тромбоза лечится не только антикоагулянтами, но и другими препаратами, например, тромболитиками (фибринолитиками) или дезагрегантами.

    Учитывая жизненные показатели пациента и опасность развития тромбоэмболии, врачи могут назначить хирургическое вмешательство. Угроза возникновения венозной гангрены или распространения тромботического процесса на полую вену также обуславливает проведение операции.

    Профилактические мероприятия

    Илеофеморальный флеботромбоз имеет последствия, если своевременно не начать лечение. Специалисты рекомендуют пациентам проходить профилактические осмотры, обследования, чтобы как можно раньше обнаружить развитие патологических процессов. При таком подходе есть шанс не только предупредить возникновение заболевания, но и исключить возможные последствия.

    Простые методы профилактики:

    фрукты
    1. Полноценная и сбалансированная диета. Питаться нужно преимущественно фруктами и овощами, злаками, бобовыми, свежей зеленью и другими полезными для организма продуктами.
    2. Необходимо отказаться от вредных привычек.
    3. В меру заниматься физическими упражнениями. Спорт нормализует микроциркуляцию крови и предупреждает формирование сгустков.
    4. Корректировать время труда и отдыха.
    5. Использовать компрессионные трикотажные или эластичные бинты.

    В целом прогноз благоприятный, если больной будет соблюдать все рекомендации лечащего доктора. Уже после первых дней своевременной терапии человеку станет лучше.

    В целях профилактики доктора назначают своим пациентам специальные лекарства, в состав которых входит гепарин или варфарин, они нужны для разжижения крови.

    Отсутствие должного лечения при возникновении илеофеморального тромбоза приведет к серьезным осложнениям и последствиям, которые могут угрожать жизни больного. Грамотную консультацию и эффективную терапию может назначить специалист – врач-флеболог. От народных методов рекомендуется отказаться в пользу медикаментозного лечения.

    Просмотров: 1185
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!