Что такое мешотчатая аневризма, симптомы

В результате окончательного формирования патологии на пораженном участке появляется выпячивание в виде мешка (отсюда и название “мешотчатая аневризма”), который может сдавливать расположенные близко ткани и органы.

В некоторых случаях возможно формирование врожденных аневризм, при этом ребенок растет и развивается без отклонений.

Основные разновидности аневризм

Аневризма – часто встречающаяся патология, которая может поразить практически любой сосуд в организме. Выделяют следующие ее виды по локализации:

1. Аневризма сердца. Проявляется в виде мешковидного выпячивания на стенке сердца. Чаще всего возникает на участке склерозированной ткани после инфаркта миокарда. Время развития заболевания может быть разным — от нескольких дней до года.
2. Аневризма сосудов конечностей. При данной патологии основным симптомом заболевания будут сильные боли в пораженной конечности.
3. Аневризма сосудов головного мозга. Встречается наиболее часто. При данной патологии увеличиваются артерии головного мозга. Заболевание протекает практически без симптомов, пациенты жалуются лишь на головную боль. Без ранней диагностики состояние чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Часто поражается левая ВСА (внутренняя сонная артерия).
4. Аневризма аорты. Развивается на любых участках этого крупного сосуда. К примеру, иногда отмечается поражение дуги аорты. Особое внимание следует уделить аневризме, расположенной на брюшном отделе аорты, поскольку данная патология протекает бессимптомно, а первые признаки появляются, когда выпячивание начинает сдавливать соседние органы и ткани.
5. Аневризмы почечной артерии. Данный тип аневризм встречается достаточно редко и возникает при системных метаболических нарушениях.

Также аневризмы разделяют согласно их форме:

• Веретенообразные.
• Фузиформные
• Мешковидные.

Это крайне серьезное заболевание, которое чревато множеством осложнений, особенно если произошел разрыв мешотчатой аневризмы.

Факторы развития аневризмы

На данный момент отсутствует единое мнение о том, откуда именно берутся аневризмы. Однако большая часть специалистов считает, что данное заболевание является мультифакторным. В зависимости от воздействия на кровоток выделяют производящие и предрасполагающие факторы аневризм, что и описано ниже.

1. Производящие факторы:
   1. Гемодинамический. К данному фактору можно отнести повышение артериального давление, а также возникновение в просвете сосуда турбулентного течения крови.
   2. Эмбриональный. Этот фактор касается врожденных аневризм, когда еще в утробе матери у ребенка закладываются предпосылки для возникновения этого тяжелого состояния.
2. Предрасполагающие факторы:
   1. Атеросклеротические изменения.
   2. Травматическое поражение артерии.
   3. Эмболическое состояние.
   4. Радиационное облучение.
   5. Наследственный фактор.
   6. Употребление наркотических препаратов.

Что такое мешотчатая аневризма

Как уже говорилось ранее, мешотчатой аневризмой головного мозга называют ту, которая по форме напоминает небольшой мешок. Чаще всего аневризмы данного типа локализуются в следующих точках:

• Место слияния передней мозговой и передней соединительной артерий.
• Место слияния внутренней сонной артерии и задней соединительной.
• Точка бифуркации средней мозговой артерии.
• Место слияния основной и верхней мозжечковой артерий.
• Базилярная артерия.

Аневризма может быть расположена и не в стандартной точке. Так, аневризмы часто находят на левой средней мозговой артерии. И необязательно близко к точке бифуркации.

Нужно отметить, что у небольшого числа пациентов может наблюдаться множественное поражение сосудов, при котором аневризмы будут располагаться сразу в нескольких точках. Со временем происходит окончательное формирование аневризмы. У нее появляются свод и шейка. Истончение эластичных слоев сосуда, а также замещение гладкомышечной мускулатуры ведут к разрыву.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания в полной мере зависит от того, где именно локализуется аневризма. Также интенсивность проявлений зависит от размеров поражения и наличия осложнений. Так, выделяют следующие симптомы мешотчатых аневризм:

• Очень сильная головная боль.
• Нарушение работы зрительного анализатора (снижение остроты, двоение в глазах, выпадение полей зрения).
• Нарушения деятельности черепно-мозговых нервов (снижение слуха, появление парезов лица, изменение величины зрачков, птоз века, нарушение движения глазных яблок).
• Эндокринные нарушения.
• Шум в ушах.
• Общая слабость.

Диагностика заболевания

С целью точной постановки диагноза могут понадобиться следующие обследования:

• КТ или МРТ головного мозга.
• Ангиография сосудов головного мозга.
• ЭЭГ.
• Транскраниальная допплерография.
• Пункция спинномозговой жидкости.

Лечение

Сразу следует сказать, что проводится исключительно хирургическое лечение. Выбор тактики определяется врачом согласно месторасположению аневризмы, а также наличию или отсутствию осложнений.

Выделяют следующие типы операций:

• Эндоваскулярное вмешательство.
• Открытая операция.

Только своевременное лечение позволит не допустить развития таких серьезных осложнений, как разрыв аневризмы.