Вегето-сосудистая дистония смешанного типа

Особенности нервной системы

В человеческом организме нервная система имеет 2 подраздела – вегетативный и соматический. Последний вид контролирует осознанную деятельность и подчиняется сознанию. Вегетативная система работает автономно, контролируя активность внутренних систем – сосудов, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также их взаимодействие.

Вегетативный подраздел – это симпатическая и парасимпатическая система. Первая характеризуется учащенным сердцебиением, угнетением сокращающей функции кишечника и выделением слюны, расширением бронхов, артерий и зрачков.

Парасимпатический отдел дополняет вегетативную, уменьшая количество сердечных сокращений, усиливая перистальтику кишечника и слюноотделение, сужая артерии, бронхи и зрачки.

Нейроциркуляторная дистония возникает при нарушении синхронной работы этих вегетативных систем с преобладающей активностью какого-то подраздела. Преобладающая активность симпатического подраздела – это синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу, усиленная работа парасимпатической системы – НЦД по гипотоническому варианту.

Если лидерство каждого подраздела проявляется периодически, такое «двоевластие» получило название вегетососудистая дистония по смешанному типу.

Причины развития вегетативных расстройств

ВСД – это функциональный разлад: даже при ярко выраженных симптомах структурных изменений, которые можно было бы каким-то образом зафиксировать, нет. Это обстоятельство усложняет лечение, которое часто сводится к ликвидации конкретных симптомов.

Причины, способствующие развитию сосудистой дистонии:

• Особенности эндокринной и нервной системы (врожденные).
• Гормональные сбои, обусловленные разными болезнями.
• Черепно-мозговая травма.
• Влияние вредной среды (радиация, токсичные вещества).
• Стрессы, переутомления, постоянное психоэмоциональное напряжение.
• Неблагоприятная экология и суровый климат с резкими перепадами метеоусловий.

Вегетососудистую дистонию наблюдают у пациентов разного возраста, как правило, с 12-15 лет, в возрасте полового созревания.

В группе риска, прежде всего, женщины, имеющие:

• Генетическую склонность.
• Внутриутробные патологии, гипоксию плода и родовую травму.
• Социально-экономические факторы.
• Заболевания позвоночника и головного мозга.
• Период гормональной перестройки.
• Низкий иммунитет, инфекции.
• Аллергические реакции.
• Конституционные аномалии.
• Вредные привычки.

Клиническая картина болезни

Подмечено около ста клинических симптомов, имеющих отношение к ВСД. При этом двух больных с одинаковыми признаками не найти. Постоянных характерных симптомов у заболевания нет, так как и само заболевание отличается непостоянством.

Чаще других при обращении за медицинской помощью предъявляют такие жалобы:

• Боль в сердце неясно выраженная, невысокой интенсивности. Дискомфорт в виде «тяжести в сердце» возникает после стресса.
• Аритмия проявляется сменой приступов тахикардии и брадикардии, когда количество сердечных сокращений выходит за пределы нормы.
• Неустойчивое АД – утром, как правило, пониженное, к вечеру – повышенное, но может быть и в норме.
• Беспричинная головная боль, может быть и реакцией на неадекватные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение.
• Расстройства кишечника, боль в области кишечного тракта без четкой картины.
• Проблемы в половой сфере – женская аноргазмия, эректильная дисфункция у мужчин.
• Приступы паники и тревоги, мелькание «мушек» перед глазами.
• Патология вазомоторных реакций – важный признак нейроциркуляторной дистонии. Внешне он характеризуется бледностью, покраснением кожи или ознобом при нормальной температуре помещения – в зависимости от состояния сосудов.
• Плохая терморегуляция, проявляющаяся в виде необоснованного изменения температуры тела.
• Усиленное потоотделение – на ладонях, под мышками и в др. зонах.
• Эмоциональная неустойчивость – частая смена настроения, обидчивость, продолжительное переживание событий.
• Астенический синдром – быстрая утомляемость, упадок сил, поверхностный сон, высокий порог болевой чувствительности.

Диагноз «вегетососудистая дистония» не может быть основанием для отстранения от воинской службы. При устойчивых скачках АД, сердечных болях, обмороках и неутешительных результатах лечения призывника признают временно непригодным к службе, о чем будет сделана соответствующая пометка в военном билете.

Диагностика и методы лечения ВСД

Так как вегетососудистая дистония связана со многими болезнями, чтобы выявить причину расстройств, приходится привлекать самых разных специалистов – от эндокринолога до психиатра.

При обследовании могут назначить:

• лабораторные исследования (кровь на антитела и вирусы, биохимический и клинический анализ);
• УЗИ сосудов и брюшного отдела;
• фиброгастродуоденоскопию;
• ЭКГ и МРТ;
• допплерографию сосудов.

Если диагноз ВСД по смешанному типу установлен, и причина, его спровоцировавшая, известна, основное заболевание надо вылечить обязательно. При отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи возможны осложнения в виде гипертонии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы, язвенной болезни.

Кроме традиционной терапии лечение обязательно должно включать создание благоприятной психологической обстановки.

С учетом преобладающих признаков заболевания прописывают:

• Успокоительные – антидепрессанты, транквилизаторы;
• Гипотензивные (при высоком АД);
• Тонизирующие (при пониженном АД);
• Витамины и минералы (B1, В6, C, Е, препараты магния, калия, кальция и пр.);
• Медикаменты, улучшающие мозговой кровоток;
• Вентоники - в случае венозной недостаточности;
• Физиотерапию и рефлексотерапию;
• Фитотерапию (экстракт женьшеня, элеутерококк, настойки боярышника, пустырника и т.д.).

При легкой форме ВСД предпочтение отдают немедикаментозным методам:

• нормализации образа жизни;
• выработке правильной реакции на стрессы;
• сбалансированному питанию;
• консультациям психотерапевта;
• ЛФК, массаж.

Способы купирования вегетативного кризиса:

• Обеспечить покой больного и хорошую вентиляцию помещения;
• Принимать седативные средства и диуретики;
• Использовать современные психотерапевтические методики по утилизации стрессов;
• При необходимости – антинистаминные средства.

Лечение в домашних условиях опасно возможными осложнениями и ухудшением самочувствия. Показана умеренная физическая активность и комфортная в психологическом плане атмосфера.

Так как оптимистический настрой имеет решающее значение в купировании синдрома, здоровый образ жизни и яркие эмоции – важный фактор профилактики нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу.

ВСД - коварное функциональное расстройство, маскирующее серьезные болезни, способные значительно ухудшить качество жизни. Своевременная консультация, обследование и адекватное лечение существенно облегчают течение болезни, позволяя пациенту успешно адаптироваться к современному ритму жизни.