☰ Меню

Атипичные мононуклеары в крови у детей

article1218.jpg

    Важным методом диагностики для определения многих заболеваний считается исследование крови. В некоторых случаях специалист может обнаружить атипичные мононуклеары.

    Что это за показатель, и о чем он может свидетельствовать при отклонениях от нормы у ребенка? Об этом пойдет речь в данной статье.

    Что такое мононуклеары и какие имеют функции

    Мононуклеарами называются все кровяные клетки, имеющее лишь 1 ядро. К таковым относятся:

    лимфоцит
    • лимфоциты;
    • моноциты.

    Эти клетки еще называют агранулоцитами из-за отсутствия в них гранул. Мононуклеары выполняют в организме важные функции:

    • Роль лимфоцитов заключаются в уничтожении патогенных микроорганизмов и веществ или выработке антител к ним, что особенно важно для иммунной системы ребенка.
    • Моноциты поглощают вирусы, бактерии и передают лимфоцитарным клеткам сигнал о том, что они появились в организме.

    Поэтому при диагностике любого заболевания учитывают уровень этих клеток в организме и их структуру.

    Атипичный мононуклеар, который отличается по своему строению от нормальной одноядерной клетки, называется вироцитом. По форме вироцит похож на тромбоцит или лейкоцит, но имеет лишь одно ядро, отличающееся губчатым строением и полиморфизмом.

    Специалисты объясняют, что данные клетки образовываются от Т-лимфоцита. Вироциты в зависимости от цитоплазмы могут быть двух видов:

    • моноцитоподобные;
    • лимфоцитоподобные.

    Появляются они в организме в результате множества причин, особенно часто диагностируются при заболеваниях вирусной этиологии.

    Определяют их количество в крови с помощью общего исследования крови.

    Когда необходимо знать показатель

    Число одноядерных клеток нужно определять в следующих случаях:

    врач осматривает ребенка
    • при плановых обследованиях для исключения скрытых инфекций;
    • при подозрениях на воспалительный процесс или вирусную инфекцию в организме;
    • для контроля динамики лечения;
    • в предоперационный период;
    • при обострении хронического заболевания.

    При наличии этих ситуаций назначается исследование по определению количества мононуклеаров в крови.

    Нормальный показатель для ребенка

    Норма мононуклеаров в анализе крови у детей представлена ниже в таблице:

    Показатель в процентах

    Новорожденный

    1 мес.

    Полгода

    1 год

    От 1 до 6 лет

    От 7 до 13 лет

    Старше 13 лет

    Моноциты

    2-10

    1-12

    2-12

    2-12

    2-10

    2-11

    2-11

    Лимфоциты

    12-35

    40-75

    41-74

    37-73

    26-60

    25-54

    25-50

    Вироциты у детей в норме, если они в пределах от нуля до одного процента.

    При отклонении от нормального уровня проводят дополнительную диагностику.

    Причины отклонения от нормы (избыток мононуклеаров)

    Повышение уровня моноцитов в организме называется моноцитозом. Такое отклонение происходит в результате множества причин:

    • инфекционный мононуклеоз;
    • аутоиммунные патологии;
    • воспаление пищеварительных органов;
    • туберкулез;
    • изменения в кровяном составе;
    • грибковая инфекция;
    • полицитемия;
    • лейкозы;
    • паразитарные инвазии;
    • интоксикация организма;
    • прорезывание зубов.

    Высокое число моноцитов может указывать на гнойно-воспалительный процесс или травмы.

    Если в крови обнаруживаются лимфоциты выше нормы, то это явление обычно свидетельствует о таких патологических процессах, как:

    • туберкулез:
    • вирусная инфекция;
    • гипертиреоз;
    • отравление ядовитыми веществами;
    • новообразования в костном мозге.

    Лимфоциты повышаются также после удаления селезенки и употребления некоторых медикаментозных средств.

    Увеличение количества атипичных мононуклеаров характерно для вирусной инфекции. Вироциты могут повышаться вследствие таких факторов:

    вирусные клетки
    • аутоиммунное заболевание;
    • опухолевые процессы;
    • период после вакцинации;
    • болезни крови;
    • ВИЧ-инфекция;
    • отравление;
    • применение медикаментов длительное время.

    При этих патологиях атипичные мононуклеары повышаются в крови незначительно.

    У детей основной причиной высокого числа вироцитов считается инфекционный мононуклеоз, который провоцирует вирус Эпштейн-Барра. В таком случае уровень атипичных мононуклеаров увеличивается более чем на 50 процентов и остается таким даже через несколько недель после лечения.

    Понижение показателя вироцитов характерно для печеночной недостаточности, милиарного туберкулеза и апластической анемии.

    Признаки повышения уровня мононуклеаров

    Симптомы большого количества вироцитов в крови могут быть следующими:

    врач держит градусник
    • высокая температура;
    • повышенное потоотделение;
    • увеличенные лимфоузлы на шее и под челюстью;
    • боль и першение в горле;
    • осиплость голоса;
    • насморк;
    • отёчность глоточной слизистой;
    • высыпания на кожных покровах;
    • гиперемия слизистой горла;
    • общая слабость.

    У ребенка повышенные мононуклеары сопровождаются увеличением селезенки и печени в размерах.

    Инкубационный период инфекционного мононуклеоза длится от одной до двух недель. После этого начинают поражаться верхние дыхательные пути.

    При наличии симптомов повышенного уровня мононуклеаров у детей необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы исключить или подтвердить подозрение на заболевание.

    Методы диагностики

    Чтобы диагностировать определенный недуг, проводят забор крови. Её необходимо сдавать в утренние часы на голодный желудок.

    В общем анализе крови рассчитывается лейкоцитарная формула. В ней указывают количество одноядерных клеток и их процентное соотношение.

    Расшифровку результата выполняет специалист в лабораторных условиях. Если обнаруживаются отклонения от нормы, то назначаются для диагностики заболевания дополнительные методы исследования:

    • анализ мочи;
    • ультразвуковая диагностика;
    • биохимический тест.

    При необходимости назначается консультация других специалистов.

    Нормализация показателя

    Лечение в первую очередь зависит от основного заболевания, которое вызвало повышение атипичных мононуклеаров.

    При частой причине – инфекционном мононуклеозе – назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

    медикаменты
    • противовирусные;
    • антисептики;
    • иммуномодуляторы;
    • жаропонижающие (при высокой температуре);
    • антигистамины (при отёчности слизистой);
    • антибиотики (в случае присоединения бактериальной инфекции).

    Детям рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов.

    Если обнаружена бактериальная инфекция и требуется применение антибиотикотерапии, то необходим прием пробиотических средств.

    Также важным нюансом лечения считается диетическое питание, которое исключает употребление жирной, жареной еды, мучных и кондитерских изделий.

    При терапии ребенку важно обеспечить постельный режим и обильное питье.

    Если игнорировать симптомы, которыми сопровождается повышение мононуклеаров в крови, и не оказать своевременную медицинскую помощь, то возможно развитие тяжелых осложнений.

    Таким образом, наличие в крови атипичных мононуклеаров может свидетельствовать о различных патологиях, протекающих в организме. Наиболее частой причиной отклонения от нормы у детей считается инфекционный мононуклеоз.

    Нормализация показателя зависит чаще всего от основной причины, которая спровоцировала повышение уровня вироцитов.

    Просмотров: 985
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!