☰ Меню

Биохимический анализ крови у ребенка

article976.jpg

    Биохимический анализ крови у детей представляет собой развернутую диагностическую пробу, отличающуюся обширностью информативных показателей и высокой точностью. Расшифровка ее значений достаточно сложная.

    С помощью этого лабораторного исследования выявляются отклонения в работе всех органов и систем детского организма.

    Использование данного метода позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии, когда еще недостаточно выражены ее характерные признаки. Это дает возможность своевременно начать лечение и не допустить возможности появления тяжелых последствий.

    Цель обследования

    Проведение анализа возможно исключительно по показаниям, требующим исследования различных показателей крови с целью обнаружения причин тяжелого состояния ребенка, а также:

    ребенок на приеме у врача
    • выявления скрытой формы патологии;
    • определения тяжести и стадии болезни;
    • подтверждения или установления диагноза.

    Значения, отражающиеся в результатах, указывают на возможные патологические процессы. Есть допустимые границы содержания многих компонентов крови у детей разного возраста при различных заболеваниях.

    Полученные показатели служат своеобразным индикатором состояния здоровья маленького пациента.

    Ценность анализа заключается в многогранности диагностического обследования, которое дает возможность за короткий срок выявить воспалительный очаг в детском организме. При этом следует учитывать, что малыш не всегда способен описать свое состояние.

    Анамнез патологии может быть составлен только на основании рассказа родителей, а существенная роль отводится именно показателям анализов.

    Основные показания к обследованию

    Детский организм остро реагирует на любые патологические процессы, развивающиеся в нем, но в большинстве случаев диагностирование затрудняется общими симптомами, характерными для проявления многих заболеваний. Среди них чаще всего наблюдается:

    • нестабильность поведения – перепады от излишней подвижности до полной апатии;
    • потеря аппетита;
    • диспепсические признаки – боли в животе,тошнота, рвота, диарея;
    • резкий подъем температуры до высоких показателей;
    • сонливость.

    Так может начинаться простая простуда, серьезные инфекционные заболевания и даже недуги, требующие немедленного хирургического вмешательства (к примеру, аппендицит).

    Чтобы не допустить ошибки при диагностировании многих болезней у ребенка, кровь на биохимию берут при любых клинических проявлениях.

    Когда возникает необходимость проведения анализа

    Проведение такого исследования требуется, если:

    ребенок сдаёт кровь
    • есть подозрение на проявление тяжелых наследственных заболеваний;
    • возникает необходимость уточнения выставленного диагноза;
    • предполагается развитие дисфункции или врожденной патологии внутренних органов;
    • требуется дифференциальная диагностика;
    • следует определить действенность проводимого терапевтического курса;
    • необходимо определить состояние сердечно-сосудистой системы;
    • имеется предположение о негативном воздействии на организм сахарного диабета, интоксикации или авитаминоза.

    Обязательное показание к проведению биохимии у детей сразу после рождения ставит своей целью выявление врожденных патологий.

    Правила подготовки к обследованию

    Зачастую, получив направление на биохимическое исследование крови, родители начинают паниковать. Их волнует, откуда берут кровь, как это делается. Тревожное ожидание этой процедуры передается малышу.

    Нервное напряжение может исказить результаты анализов, что в значительной степени затруднит уточнение диагноза.

    Поэтому перед процедурой следует выполнить следующие рекомендации:

    1. С вечера необходимо вовремя уложить ребенка спать, чтобы он хорошо отдохнул.
    2. За 8-10 часов до проведения манипуляции исключается прием пищи, так как только процедура натощак обеспечивает точные показатели.
    3. Желательно подобрать ребенку одежду, облегчающую доступ к локтевому сгибу малыша.
    4. Также необходима подготовка крохи в простой форме к предстоящему анализу. Желательно представить эту процедуру как кратковременное и безболезненное явление.

    Соблюдение этих рекомендаций обеспечит наибольшую достоверность результатов биохимического анализа.

    Как берут кровь на биохимический анализ

    Для исследования требуется кровь из вены, расположенной в локтевом сгибе, реже – на кисти ребенка. Забор выполняется одноразовым шприцом.

    Нужный участок обрабатывается антисептическим средством. Выше места инъекции накладывается жгут. Необходимый объем крови – 5 мл.

    фото 3

    Чтобы остановить кровь, после процедуры накладывается спиртовая салфетка. Ее следует подержать 5-7 минут.

    У грудничков берут кровь для проведения анализа из пятки.

    Анализы делаются в течение суток, результаты выдают родителям. Они предоставляют их лечащему врачу. Сдавать кровь на анализ следует только в специализированных биохимических или иммунологических лабораториях.

    Нормы биохимического анализа

    Исследуется до 100 различных параметров крови, изменяющихся вследствие развития патологических процессов. Оценивание результатов проводится с учетом изменений, характерных для определенного вида заболеваний.

    Эти показатели рассматриваются в сравнении с нормами, соотнесенными с отдельными возрастными группами.

    Определить наличие патологии у пациента можно по отклонению результатов от значений основных показателей, представленных в таблице.

    Основные элементы крови

    Показатели у новорожденных в возрасте до 1 месяца

    Возраст от 1 месяца до 1 года

    С 1 года до 12 лет

    Белок

    48-68

    57-74

    63-83

    Альбумин

    33-43

    35-48

    36-54

    Амилаза

    До 120

    До 120

    До 120

    Серомукоид

    0.13-0.2

    0.13-0.2

    0.13-0.2

    Холинэстераза

    3000-9290

    3000-9300

    3000-9300

    Билирубин: общий;

    17-67

    3.2-18.5

    3.5-20.6

    прямой;

    4.3-12.7

    0.82-3.2

    0.85-3.6

    непрямой

    12.8-55.1

    2.55-17.1

    2.57-17.4

    Холестерин

    1.6-3

    1.7-4.8

    3.6-6.6

    Глюкоза

    1.7-4.6

    3.1-5.8

    3.3-6.2

    Мочевина

    2.4-4.6

    3.2-5.7

    4.4-7.5

    Мочевая кислота

    0.14-0.28

    0.14-0.22

    0.16-0.42

    Липаза

    До 180

    До 180

    До 183

    Креатинин

    35-110

    35-110

    35-110

    АЛТ и АСТ

    До 40

    До 40

    До 40

    ЛДГ

    До 1535

    До 950

    До 575

    С-реактивный белок

    отсутствует

    отсутствует

    отсутствует

    Выше приведен далеко не полный перечень компонентов крови. Это только те, что показывает биохимическая проба. Она дает представление об особенностях норм у детей из разных возрастных категорий.

    Исследование других показателей проводится по запросу специалистов при необходимости более подробного рассмотрения.

    На основании этой таблицы даже несведущие в медицине люди могут ориентироваться при оценивании результатов анализа. Однако следует учитывать, что адекватная их расшифровка является прерогативой специалистов.

    О чем говорят параметры крови

    Чтобы предварительно оценить отклонения от нормы, помимо цифровых показателей, учитываются значения того или иного вещества для нормального функционирования различных систем организма.

    Вот характеристика некоторых из них:

    фото 6
    1. Общий белок. Является важным показателем состояния здоровья малыша. Отклонение от нормы приводит к нарушению обмена веществ. Повышенный белок указывает на излишнее сгущение крови и/или обезвоживание организма. Пониженный означает дефицит вещества в крови, почечную и печеночную недостаточность.
    2. Уровень глюкозы. Ее повышение – признак такого заболевания, как диабет, также оно свидетельствует о нарушении гормонального фона. Не менее опасны значения ниже нормы, говорящие об истощении.
    3. Билирубин. Это желчный пигмент, повышенные значения которого сигнализируют о серьезных воспалениях в печени, а также о развитии желчнокаменной болезни, гепатите, онкологических процессах. Интоксикация, вызванная повышением концентрации билирубина в крови, наносит вред всему организму. Но низкие значения также говорят о дисфункции печени вследствие негативного воздействия на орган бактерий или цирроза.
    4. Холестерин. Обеспечивает нормализацию жирового обмена, усвоение витамина D. Без него невозможен процесс формирования мембран клеток. Являясь важным компонентом крови, в то же время способен принести значительный вред сосудам, если присутствует в большом количестве (развитие атеросклероза). Излишек грозит ожирением, недостаток – истощением.
    5. Креатинин. Высокая концентрация в крови – результат патологических изменений в выделительной функции почек. Низкие показатели не представляют опасности.
    6. Мочевина. Образуется в организме в результате распада белка. Вследствие почечной недостаточности или дисфункции мочеполовой системы плохо выводится из организма. Является симптомом возможного новообразования в мочеточнике или почках.
    7. Мочевая кислота. Изменение уровня этого вещества является симптомом патологии почек и печени.

    Невозможно указать, какой из элементов крови самый важный. Все они – звенья одной цепи. А знание их функций в организме – это своеобразная профилактика предупреждения заболеваний, связанных с повышением или понижением их нормы в крови.

    Значения других ферментов

    Такие элементы крови, как АЛТ, АСТ, ЛДГ, являются индикаторами состояния легких, печени, поджелудочной железы и сердца.

    Кроме них, не менее важную функцию выполняют в организме следующие ферменты:

    клетки крови
    • липаза – способствует расщеплению жиров; отклонение показателей от нормы указывает на заболевания поджелудочной железы;
    • амилаза – расщепляет углеводы, ее значение характеризует деятельность поджелудочного органа;
    • натрий – регулирует водно-солевой баланс, является показателем деятельности почек (в норме у детей до года 132-140 ммоль/л, от года до 12 лет – от 131 до 155 ммоль/л);
    • железо – способствует кроветворению, низкие значения указывают на вероятность анемии (до года в норме 6.3–15,2 ед., от 1 года до 12 лет 9.3–32,3 ед.);
    • магний – поддерживает деятельность сердца, необходимые показатели – от 0,7 до 1,3 ммоль/л.

    При просмотре результатов анализа родители должны также обратить внимание и на показатели других элементов крови.

    Разобраться в большом разнообразии проб будет сложно. Надеяться только на свои познания в этой области не следует. За разъяснениями всегда можно обратиться к медицинским работникам.

    Важно понять, что биохимический анализ крови – это кладезь информации, характеристика точного состояния всех органов и систем ребенка. Такая диагностика позволяет определить очаг патологии и вовремя начать правильное лечение.

    Просмотров: 11646
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!