☰ Меню

Какие должны быть нормы гематокрита по возрасту и полу

article891.jpg

    В анализе крови можно встретить такой показатель, как гематокритное число. Оно отражает количество красных кровяных телец в крови. Норма гематокрита — единица непостоянная и меняется с возрастом. Измеряется он в процентах, реже — в литрах на литры (л/л).

    Механизм определения гематокрита

    Во взятом материале рассматриваются тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Но иногда тест проводят лишь по эритроцитам, что также является верным. Дело в том, что эти компоненты составляют 98% от общего объема крови.

    врач держит пробирку с кровью

    Процесс распределения эритроцитов можно увидеть, на некоторое время оставив в состоянии покоя взятую кровь.

    После этого будут видны осевшие кровяные тельца и те, которые остались в плазме. Именно процент остатка и оценивают как количество гематокрита.

    В среднем в организме взрослого находится около 5 литров крови. Ее можно разделить на эритроцитарную массу и плазму. При циркуляции в кровеносном русле плазма содержит фибриноген.

    Этот белок участвует в процессе свертывания крови и является строительным компонентом.

    После взятия крови можно обнаружить, что материал расслаивается на сыворотку и эритроциты, которые, крепко сцепляясь с фибрином, образуют сгусток. Плазма крови за счет своих составляющих имеет желтоватый оттенок, а сыворотка, лишенная многих компонентов, становится прозрачной и практически бесцветной. Процент клеток в сгустке и принято расценивать как гематокритное число.

    В лабораторных условиях венозную или капиллярную кровь помещают в узкую стеклянную трубку и дают отстояться в центрифуге 1,5–2 часа. Когда эритроцитарная масса осядет, ее количество замеряют при помощи специальных делений на капилляре.

    По такому же принципу определяют и количество отделившейся плазмы. Зная эти данные, вычисляют процентное соотношение показателей.

    Какой показатель считается нормой?

    Норма гематокрита у женщин несколько ниже, нежели у мужчин. Это связано с тем, что у представительниц слабого пола чаще происходит смена крови. Лучше понять возрастные и половые различия поможет таблица по возрасту.

    Возраст

    Мужчины

    Женщины

    Груднички

    34–65

    14 дней–1 год

    32–44

    1,5–5 лет

    33–41

    6–11 лет

    12–18 лет

    34–45

    33–44

    18–50 лет

    38–49

    34–45

    Пожилые люди

    39–50

    35–46

    Как видно из таблицы, норма гематокрита у детей отличается от показателей у взрослых. У грудничков показатель может достигать 65%. В детском возрасте половые отличия не влияют на уровень гематокрита, разделение начинается с подросткового периода.

    Для чего определяют уровень гематокрита

    Гематокрит зависит от количества эритроцитов, если их число возрастает, то и значение показателя будет высоким. Большую роль играет размер клеток, ведь при их сжимании, например, при анемии, уровень гематокритного числа снижается. Поэтому при расшифровке обращают внимание и на этот фактор.

    Благодаря анализу на уровень гематокрита можно:

    анализ крови
    • Определить наличие анемии или проконтролировать эффективность терапии.
    • Выявить, что организм находится в состоянии обезвоживания.
    • Оценить необходимость срочного переливания крови.
    • Проверить эффект от введения донорской крови.

    Если анализ назначается для диагностики состояния, то обычно проводят повторную пробу для оценки эффективности лечения.

    О чем необходимо помнить перед сдачей анализа

    Уровень гематокрита может повыситься, если:

    • Злоупотреблять курением. Эта вредная привычка приводит к гипоксии тканей, что и влияет на количественный показатель.
    • Долго не получается взять кровь, и вена находится в пережатом состоянии.
    • Незадолго до сдачи материала пациент находился на большой высоте. Такой феномен обусловлен адаптационным периодом организма в тяжелых условиях пребывания.

    Напротив, после хирургического вмешательства или при постоянном донорстве показатель снижается.

    Когда повышается гематокритное число

    Повышение гематокрита говорит о том, что организм недополучает кислород и находится в серьезной опасности, так как из-за чрезмерной густоты крови могут образовываться тромбы. А это приводит к инфарктам и инсультам. Пересдать анализ следует, если норма в процентах превышена и показатель составляет более 55%.

    гематокрит в анализе крови

    Увеличение показателя происходит:

    • При интоксикации и обезвоживании организма, сопровождающемся рвотой, поносом.
    • При онкологических заболеваниях.
    • При сильном потоотделении.
    • При повышении количества эритроцитов по отношению к общему объему крови.
    • Из-за некоторых заболеваний почек, такие как поликистоз.
    • При проблемах с сердечно-сосудистой системой.
    • Из-за длительного нахождения на высоте, например, при походе в горах.
    • При сильных ожогах или стрессовых ситуациях. В состоянии шока у человека замедляется циркуляция крови.
    • Из-за употребления мочегонных средств.
    • При непроходимости кишечника.
    • Из-за приема медицинских препаратов.

    Чем опасно снижение показателя

    Чаще всего понижение уровня отмечается в крови у женщин. Причиной такого состояния может стать:

    • Анемия при беременности.
    • Погрешности в питании.
    • Чрезмерное употребление соленых блюд.
    • Нарушение водно-солевого баланса при чрезмерном поступлении воды в организм.
    • Кровотечение.
    • Нарушение в работе кровеносной системы, когда кровь очень густая.

    Низким показатель считается, если гематокритное число менее 30%.

    Первыми симптомами обычно выступают:

    утомляемость
    • Быстрая утомляемость.
    • Возникновение одышки даже без сильной физической нагрузки.
    • Тахикардия.
    • Волосы становятся тусклыми, количество выпадающих за сутки значительно возрастает.
    • Кожа становится бледной.

    К группе риска относят:

    • Детей.
      1. При развитии железодефицитной анемии, недостатке железа.
      2. Во время гормональных возрастных перестроек организма, когда у ребенка начинается стремительный рост.
    • Женщин.
      1. Во время беременности.
      2. В послеродовой период.
    • Лиц, имеющих заболевания печени или почек.
    • Людей, которые злоупотребляют курением.
    • Тех, у кого сидячая работа.

    Опасность нарушения стабильности показателей в детском возрасте

    В первые недели жизни маленького человечка в его организме происходит масса изменений, именно поэтому норма гематокрита самая высокая именно у новорожденных. Изучив таблицу по возрастам, можно заметить, что со второй недели показатель практически приравнивается к нормам взрослого человека.

    Повышение показателя происходит при:

    • Состоянии гипоксии в родовой период. Обычно это бывает при затяжных родах, когда воды уже отошли и ребенок долго находится без воздуха. Такое состояние проходит само без вмешательства извне.
    • Обезвоживании. К этому могут привести различные заболевания ЖКТ, отравления, которые сопровождаются рвотой и поносом. При первичной степени осложнений ребенка можно отпоить растворами Электролита и Регидрона. Если состояние тяжелое, то необходимо внутривенное вливание физиологических средств.

    Понижение гематокрита отмечается при:

    красная пробирка
    • Анемиях. Их подразделяют на три категории: железодефицитную, апластическую и постгеморрагическую. Для первого вида характерен дефицит железа. Апластическая возникает при нарушении функциональности костного мозга. Постгеморрагическую анемию могут спровоцировать сильные кровотечения.
    • Гипергидратации. Основной причиной выступает заболевание почек. Заметить нарушения можно по появлению у малыша отеков. Чтобы восстановить нормальное выведение воды, можно дать мочегонный чай.
    • Гиперпротеинемии. В этом состоянии повышается количество белка в общем кровотоке. Спровоцировать это может питание, особенно чрезмерное употребление коровьего молока.

    Особенности анализа при беременности

    В процессе вынашивания плода уровень гематокрита снижается. Это связано с тем, что увеличивается количество жидкости в организме будущей мамы. Поэтому норма при беременности будет ниже, чем у женщины, которая не ждет малыша.

    Основной пик показателя отмечается в конце третьего триместра.

    • 1 триместр. Нормой для этого периода можно считать показатель от 33 до 36%.
    • 2 триместр. Количество циркулирующей крови постоянно увеличивается, и с этого момента врачи рекомендуют проводить постоянный контроль уровня гемоглобина и гематокрита. Это позволяет распознать анемию на ранних сроках. При расшифровке показателя насторожить должна цифра ниже 31%, так как норма остается той же, т. е. 33–36%.
    • 3 триместр является самым сложным, особенно в период с 30 по 35 неделю. Число гематокрита после 33 недели понижается до 32–34%.

    При беременности очень опасно как понижение, так и повышение показателя. Снижение гематокрита говорит о нехватке кислорода, что опасно не только для женщины, но и для малыша. У новорожденных он должен быть от 35 до 65%, но если его мама страдала от анемии, то показатель при рождении может повыситься.

    Причины снижения гематокрита при беременности

    Основным фактором является присутствие анемии, но есть и другие причины, приводящие к тяжелому состоянию:

    беременной девушке плохо
    • Заболевания почек и печени.
    • Обострение проблем с ЖКТ.
    • Инфекционные заболевания.
    • Ослабление иммунной системы.
    • Погрешности в питании.
    • Присутствие большого количества жидкости в организме.

    Женщина может ощущать слабость, чрезмерную утомляемость, головокружения и головную боль. Для организма важно как можно быстрее восстановить нормальный показатель, так как все органы работают в усиленном режиме, что влечет за собой нарушения в их функционировании.

    Факторы, вызывающие повышение гематокрита

    Когда гематокритное число превышает норму, это говорит о сгущении крови. Вызвать такое состояние может:

    • Токсикоз в тяжелой форме и гестоз. Это состояние приводит к обезвоживанию организма за счет рвоты, отеков, изменений в составе крови.
    • Нарушение водно-солевого баланса.
    • Заболевание почек.
    • Погрешность в питании.

    Учитывая физиологические изменения и снижение гематокрита, осложнением такого состояния могут стать заболевания почек, печени, сердца и неврологические нарушения.

    Норма гематокрита у мужчин, женщин и детей своя, поэтому при расшифровке анализа следует учитывать возрастные и половые различия.

    Просмотров: 6618
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!