☰ Меню

Что означает RDW в анализе крови

article1003.jpg

    При диагностике различных заболеваний обязательно определяется RDW крови. Когда пациент видит в расшифровке этот параметр, его волнует, что это такое, какой должна быть норма и о чем говорит результат в бланке.

    В данной статье будет рассказано, что означает этот показатель, как определяются отклонения.

    Что такое RDW в крови

    В медицине RDW расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему. Исследование позволяет определить разнородность красных клеток крови и диапазон их размеров. RDW устанавливает соотношение клеток нормального и неправильного размера.

    эритроциты

    В анализе определяют 2 вида значений:

    • показатель RDW сv (процент распределения по величине);
    • RDW sd (диапазон между большим и маленьким эритроцитом).

    Это важный показатель состава крови, он помогает выявить различные патологические изменения в человеческом организме.

    Любое отклонение от нормы более чем на 15 процентов указывает на анизоцитоз (деформацию эритроцитов). В норме красные кровяные клетки имеют практически одинаковый размер.

    Диагностика

    Определить значение RDW можно, сделав общий анализ крови в больнице или частной клинике. Пациенту дают направление на исследование.

    Осуществляется диагностика в лабораторных условиях. Подушечку безымянного пальца обеззараживают и делают в ней прокол особой иглой, которая называется скарификатором.

    врач исследует кровь

    После этого с помощью специального прибора, похожего на пипетку, набирают необходимое количество крови из пальца и вливают в пробирку.

    Используя различные реагенты и микроскоп, лаборант изучает показатели крови. Бланк с результатами анализа можно получить уже через несколько часов.

    В некоторых случаях (если наблюдаются какие-либо отклонения) пациенту необходимо сделать повторное исследование крови. Обычно при этом берут биологический материал из вены, которая находится в зоне локтевого сгиба.

    У маленьких деток забор крови осуществляется из пальца.

    При анализе выясняют индекс распределения эритроцитов в крови. Расшифровка исследования осуществляется опытным специалистом.

    В настоящее время используются современные анализаторы, позволяющие определять результат с максимальной точностью.

    Когда назначают анализ

    Исследование проводят при плановых медицинских осмотрах, а также перед хирургическим лечением.

    Анализ в обязательном порядке назначают для диагностики заболеваний. На данное исследование пациент направляется при следующих жалобах:

    • высокая температура тела при отсутствии определенных причин (когда других симптомов заболеваний не наблюдается);
    • потеря привычной работоспособности;
    • повышение потоотделения;
    • желтизна кожи и глазных склер;
    • постоянная утомляемость;
    • нарушения сна (у человекаа сонливость, хотя в ночное время он высыпается).

    Если человек часто раздражается, становится агрессивным, у него наблюдается апатия и усталость, часто меняется настроение, ему также показана данная диагностика.

    Анализ позволяет дифференцировать различные типы анемии и установить, какое лечение подойдет пациенту в каждом индивидуальном случае.

    Данная диагностика обязательно проводится женщинам при вынашивании ребёнка.

    Подготовка к исследованию

    Для получения достоверного и точного результата важно соблюдать рекомендуемые правила подготовки к анализу. Поэтому специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

    запрет алкоголя и курения
    1. Сдавать кровь следует на голодный желудок. Интервал между приемом пищи и забором биоматериала должен быть не менее восьми часов. Поэтому медики советуют сдавать его в утренние часы.
    2. Перед анализом исключить распивание алкогольных напитков накануне.
    3. За несколько часов до диагностики рекомендуется не курить.
    4. За час до манипуляции важно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. Непосредственно перед процедурой необходимо спокойно посидеть хотя бы 15 минут.
    5. Если человек принимал накануне лекарственные препараты, об этом важно сообщить лаборанту.
    6. После некоторых диагностических процедур, например, после ректального обследования, кровь желательно сдавать через определенное время.

    В некоторых поликлиниках рекомендуется взять с собой одноразовые стерильные перчатки и скарификатор. Их можно приобрести в любой аптеке.

    Нормальные значения у мужчин и женщин

    У взрослых показатель в пределах нормы практически одинаковый.

    Норма RDW для лиц слабого пола

    Норма у женщин составляет от 11 с половиной до 14 с половиной процентов. Значение может меняться при беременности.

    Норма для лиц сильного пола

    Показатель RDW у мужчин должен быть не ниже 11 с половиной и не выше 15 процентов.

    Норма при беременности

    сдача крови при беременности

    В период вынашивания ребёнка рассматриваемый параметр должен постоянно контролироваться.

    Обычно у беременных женщин наблюдаются низкие показатели. Это обусловлено изменением привычного гормонального фона.

    Часто отклонения у беременных происходит в большую сторону. Это особенно опасно, поскольку может указывать на анемию.

    Нормальное значение у детей

    У грудничка значение значительно выше, чем у взрослых. Это обусловлено его адаптацией к окружающей среде после родов.

    Обычно у новорожденного в норме процентное соотношение от 14,8 до 18,7. В дальнейшем этот показатель начинает снижаться и становится не выше 14,8 и не ниже 11,6 процентов. Приблизительно такой уровень наблюдается уже в возрасте полугода.

    Причины отклонений в меньшую сторону

    Низкие значения процентного соотношения размера эритроцитов рассматривают вкупе с таким показателем, как MCV, который определяет средний объем эритроцитов.

    Если RDW понижен, а MCV, наоборот, имеет высокие значения, то это значит, что происходит онкологический процесс в костном мозге. Иногда такое явление может быть свидетельством метастаз, которые достигли органа.

    Если оба параметра имеют низкий уровень, то причины могут крыться в патологиях селезёнки или печени.

    Пониженный средний объем, когда RDW в норме, может возникать в результате следующих факторов:

    талассамия
    • талассемия;
    • гемотрансфузия;
    • онкологические болезни;
    • геморрагия;
    • период после химиотерапевтического лечения.

    Специалисты утверждают, что низкий уровень диагностируется в редких случаях. Чаще всего такое значение может говорить о неправильности проведения исследования и врачебной ошибке.

    Другими причинами пониженного уровня данного параметра крови могут быть:

    витамин В
    • послеоперационный период (при удалении части органа);
    • гормональная перестройка (половое созревание подростков, климакс, период вынашивания ребёнка);
    • нехватка витаминов группы В;
    • дефицит фолиевой кислоты;
    • кровопотери;
    • нарушение метаболизма.

    Опасно кровотечение из матки или желудка, поскольку наблюдается быстрая кровопотеря, что наиболее часто сопровождается понижением рассматриваемого показателя.

    Иногда значение понижается, если человек был донором накануне. Отклонения в меньшую сторону может говорить о применении некоторых медикаментозных средств, например, препаратов оральной контрацепции.

    Нормализация пониженного уровня RDW

    Чтобы лечить такую патологию важно установить ее точную причину. Если это онкологическое заболевание, то терапию назначает специалист-онколог в зависимости от установленного диагноза, степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента.

    Может назначаться оперативное вмешательство, лучевая или химиотерапия.

    При дефиците определенных веществ в организме выписывают специальные лекарственные препараты, витаминно-минеральные комплексы. Также необходимо придерживаться правильного питания, обогащенного полезными минералами и витаминами.

    При изменениях гормонального фона, донорстве и переливании крови специального лечения не требуется. Со временем показатель нормализуется самостоятельно. Однако важно соблюдение правильного режима и диеты.

    Почему диагностируется высокий показатель

    На повышение показателя могут указывать такие симптомы, как высокая температура, которая проявляется систематически, потеря работоспособности, сонливость, повышение потоотделения.

    Если RDW повышен, то это может свидетельствовать о различных патологиях, протекающих в организме человека. К ним относятся:

    мужчина на приеме у врача
    • болезнь Альцгеймера;
    • печеночная недостаточность;
    • онкологические процессы;
    • болезни сосудов и сердца.

    Причины повышения показателя могут заключаться в алкогольной зависимости, а также в дефиците необходимых организму полезных микро- и макроэлементов, витаминов. Часто высокие значения обнаруживаются при недостатке железа, фолиевой кислоты, витамина В12.

    Анемия различного происхождения – еще один фактор, провоцирующий повышение показателя. Значения могут расти при микроцитарной, гемолитической, железодефицитной и мегалобластной анемии.

    Как понизить уровень РДВ

    пробирки

    Чтобы узнать, как нормализировать данный показатель крови, специалист должен направить пациента на дополнительные обследования.

    После определения точного диагноза назначается соответствующее лечение.

    В любом случае терапия должна осуществляться с комплексным подходом, который заключается в использовании определенных медикаментозных препаратов, применении физиотерапевтических процедур.

    Иногда при необходимости может назначаться хирургическое вмешательство.

    Таким образом, RDW является важным показателем, который помогает диагностировать различные патологические процессы в организме. Кроме того, позволяет определить тип анемии.

    Просмотров: 1826
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!