Демиелинизирующие заболевания мозга

При этом недуге происходит поражение миелина, специальной оболочки нервных волокон. Проявляться такая патология может очень ярко, симптоматика ее зависит от конкретной области поражения.

Что представляет собой эта болезнь

Демиелинизирующие заболевания вызывают атрофические изменения в оболочке волокон, разрушают связь нейронов, что расстраивает проводниковые функции головного мозга. Демиелинизация часто диагностируется при таких заболеваниях, как энцефалит, рассеянный склероз, полирадикулоневрит, болезнь Александера и др.

Данный патологический процесс способен поражать нервную систему по-разному, так что симптоматика может наблюдаться различная. Признаки такой болезни возникают практически в самом начале ее развития, поэтому упустить этот этап невозможно. По причине того, что этот недуг тяжело поддается терапии, его необходимо лечить сразу, при первых проявлениях.

Врач расскажет, что это такое, но он не способен точно ответить на вопросы пациента по поводу возможного развития болезни, как проявится и какими последствиями грозит, так как в каждом конкретном случае может наблюдаться своя клиническая картина.

Почему появляется

Демиелинизирующий процесс может начаться по многим причинам, предугадать заранее развитие патологии невозможно. Медики недавно научились определять это заболевание и лечить его. Эффективность терапии во многом зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Предположительные причины развития:

1. Нейроинфекция, способная воздействовать разрушающим образом на миелин, что становится причиной возникновения самого недуга.
2. Сбой в иммунной системе. Белки миелина могут восприниматься организмом как чужеродные, что провоцирует иммунную систему к их уничтожению. Данная причина очень опасна, так как провоцирует агрессию собственного тела человека против самого себя. Запустить такой механизм может инфекционная патология или некоторые заболевания, такие как рассеянный склероз, болезни ревматического характера, синдром Гийена-Барре и другие недуги хронического течения. Иногда у человека может наблюдаться врожденная аномалия иммунной системы, которая тоже проявляет себя таким образом.
3. Отравление организма веществами химического происхождения, психотропного, алкогольного, наркотического характера. Кроме того, отравление может произойти при длительном нахождении человека в лакокрасочном цехе или других подобных местах. Нередко болезнь провоцируется интоксикацией продуктами жизнедеятельности самого организма, свободными радикалами или перекисями.
4. Нарушение обменных процессов в теле. Такая ситуация ведет к недостаточному питанию миелина, что приводит к гибели клеток этой структуры. Обычно это может возникнуть на фоне сахарного диабета или патологий щитовидной железы.
5. Осложнения процессов опухолевого характера тоже способны спровоцировать развитие данного недуга.
6. Острая нехватка в организме витамина В12.

Замечена связь между возникновением этой патологии и различными провоцирующими факторами.

Вирусная атака на организм (краснуха, герпес, корь и другие болезни такого происхождения) негативно влияет на данную область тела человека. Злоупотребление вредной пищей, плохая экологическая обстановка, постоянные стрессы способны привести к развитию этого недуга.

Медики утверждают, что демиелинизирующее заболевание может быть наследственным. Некоторые заболевания появляются в силу генетической предрасположенности к ним.

Иногда этот недуг становится следствием вакцинации, когда организм таким образом реагирует на введение определенной вакцины.

Как может проявляться

Симптомы определяются нарушениями в определенных областях головного мозга, поэтому их характер зависит от места локализации болезни. Каждый отдел головного мозга отвечает за определенную функцию организма, с чем и связаны признаки этого недуга.

Симптоматика:

• парез, паралич и расстройство сухожильных рефлексов являются следствием поражения двигательных систем организма;
• невозможность глотания или значительные нарушения глотательного рефлекса, расстройство речевой функции, а также отсутствие движения глазных яблок означают, что заболевание локализуется в стволе головного мозга;
• парезы и параличи спастического характера, невозможность ориентирования в пространстве, расстройство синхронности движений являются следствием поражения мозжечка;
• нарушение памяти, концентрации внимания или мышления человека, а также кардинальные изменения характера и поведения;
• симптомы, связанные с различными нарушениями чувствительности кожного покрова;
• сбои в функционировании органов малого таза, мочевого пузыря (недержание мочи или задержка мочеиспускания), нарушение потенции, запор;
• расстройство зрения, при этом больной может ослепнуть частично или полностью, а также определять неправильно цвета.

Среди всех заболеваний, которые способны вызвать такие серьезные патологические процессы в головном мозге, наиболее часто встречается рассеянный склероз. Этот недуг поражает центральную нервную систему, несколько ее отделов сразу, поэтому симптоматика может быть разнообразной.

Очаги демиелинизации головного мозга можно обнаружить при диагностике, они говорят о поражении нервной системы. Если таких очагов много, то симптоматика может быть очень тяжелой. Например, такой больной не понимает своего местонахождения, его мучают галлюцинации, уровень интеллекта существенно снижается.

Классификация болезни

Классификация данного заболевания основана на причинах его развития:

• если у больного обнаружено наследственное аутоиммунное нарушение в организме, которое способствует разрушению собственных белков миелина, то речь идет о миелинокластии;
• в случае разрушения оболочки миелина из-за каких-либо факторов (болезни, отравления и т. п.) заболевание классифицируют как миелинопатию.

Последствия такого недуга очень серьезны. Зачастую наблюдается стойкий неврологический дефицит, состояние человека и уровень его жизни быстро ухудшаются. Встречаются очень тяжелые осложнения, такие как остановка дыхания. Возможна и смерть больного.

Методы диагностики

Лучшим и самым точным способом диагностики демиелинизирующего заболевания является магниторезонансная томография. На МРТ специалист увидит полную клиническую картину недуга, локализацию разрушительного процесса, скорость развития, а также стадию болезни.

Субкортикальные очаги, обнаруженные с помощью метода МРТ, говорят о месте возникновения патологического процесса, так как именно область перивентрикулярной и субкортикальной зон является типичной для локализации такой патологии.

Зачастую в результатах МРТ можно увидеть заключение о том, что в определенной зоне головного мозга выявлены очаги овальной и округлой формы, имеющие размер 3 мм — 3 см.

При длительном течении недуга могут быть обнаружены множественные очаги, которые имеют свойство сливаться между собой, образуя большую площадь поражения, что проявляется очень ярко.

Помимо прочих показателей, специалист может написать в заключении МРТ об увеличении желудочковой системы по причине атрофических изменений в головном мозге, а также об изменениях в субарахноидальных пространствах.

После изучения результатов магниторезонансной томографии доктор может назначить еще ряд мероприятий для обследования пациента, анализ крови и спинномозговой жидкости и другие. Терапия производится только после тщательной диагностики, ведь лечение полностью зависит от причин, вызвавших эту болезнь.

Как лечить

Терапию осуществляет врач-невролог, причем только в условиях стационара. Лечение направлено на улучшение проводниковых функций мозга, которые препятствуют развитию дегенеративных изменений в этом органе. Если заболевание имеет длительное течение, то вылечить его гораздо сложнее, чем при начальной стадии развития.

Лекарства:

1. Бета-интерфероны. Снижают вероятность дальнейшего прогрессирования заболевания, уменьшают риск развития изменений патологического характера в данной области организма, а также препятствуют появлению осложнений.
2. Средства противовоспалительного действия. Если недуг вызван инфекцией, то такие препараты необходимы для снижения воспалительного процесса, что одновременно прекращает негативное воздействие на нервные волокна. Совместно с этими медикаментами больному назначается антибактериальная терапия.
3. Миорелаксанты. Такие лекарства нужны для расслабления мышц, чтобы восстановить двигательную функцию больного.
4. Ноотропные средства, которые восстанавливают проводимость нервных волокон. Вместе с этими лекарствами необходим прием нейропротекторов и комплекса аминокислот.

Иногда больному назначается ликвосорбция — процедура, очищающая спинномозговую жидкость, что способствует снижению разрушающего воздействия на миелин.

Дополнительно используются неспецифические методы терапии, прием цитостатиков, глюкокортикостероидов и других медикаментозных средств.

Заболевания, вызывающие демиелинизирующий процесс в головном мозге, плохо поддаются лечению. Врачи способны снизить активность таких патологий. Больному требуется очень длительная терапия, порой пожизненная, поэтому нередко таких пациентов ждет инвалидность.

Последствиями данной болезни могут быть любые нарушения здоровья и отклонения от нормы. Человек часто не способен самостоятельно себя обслуживать, принимать препараты и совершать другие действия. Если терапия этого заболевания начата вовремя, на ранней стадии, то можно ожидать ощутимого эффекта от лечения.