Гипертензионный синдром: причины, диагоностика, лечение
Гипертензионный синдром, также известен как гидроцефальный, представляет собой особенное патологическое состояние, при котором спинномозговая жидкость вырабатывается в увеличенном количестве. Эта жидкость, называемая в медицине ликвор, обычно скапливается в пределах мозговых оболочек и в незначительном количестве в желудочках мозга.
Западные врачи чаще всего относят это заболевание к одному из видов патологий со стороны развития головного мозга. Несмотря на это, гидроцефалия считается в большинстве случаев именно синдромом.
Отличительной чертой болезни является то, что часто гипертензионно-гидроцефальный синдром, как один из диагнозов устанавливается неверно, и происходит это практически 98% случаев. Ситуацию можно объяснить тем, что эта патология встречается у людей очень редко.
Разновидности болезни
Гипертензионный синдром классифицируется в зависимости от возраста заболевшего.
Поэтому этот недуг существует только в трех видах:
- у новорожденных;
- у детей;
- у взрослых.
В большинстве случаев синдром проявляется у новорожденных вследствие врожденных причин. Что касается детей или взрослых, болезнь имеет приобретенный характер.
Но каждая из указанных групп имеет свои факторы, влияющие непосредственно на появление болезни.
Причины появления синдрома у новорожденных
Гипертензионно гидроцефальный синдром имеет множество возможных причин появления у новорожденных, и вот основные из них:
- Возникновение осложнений во время беременности, часто спровоцированные инфекционными или же вирусными заболеваниями.
- Гипоксия плода.
- Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Повреждение плода при родах, которое носит механический характер.
- Задержка внутриутробного развития.
- Черепно-мозговые травмы, которые могут быть нанесены ребенку как при беременности, так и непосредственно при родах.
- Аномалии в развитии плода.
- Роды, которые происходят преждевременно или с опозданием.
- Обезвоживание плода, которое длится более чем 12 часов.
- Хронические заболевания будущей мамы.
Причины появления приобретенного синдрома
Гипертензионный синдром у детей, как и у взрослых, носит приобретенный характер. Часто результатом его появления или даже сопутствующим диагнозом становится церебральный паралич.
А основными причинами будут такие факторы:
- Гематомы в области головного мозга или злокачественные новообразования в его отделах.
- Раздробление кости черепа с попаданием осколка внутрь головного мозга.
- Малярия.
- Кисты паразитарного характера.
- Гипертензия черепа.
- Последствия инсульта.
- Энцефалит.
- Нарушения со стороны обмена веществ.
Как определить заболевание?
Прежде чем установить этот диагноз, необходимо знать, что такое гипертензионный синдром и как он проявляется. К его симптоматике относят сразу два состояния, возникающие как при гипертензии, так и при гидроцефалии.
Гипертензия является повышенным внутричерепным давлением, а гидроцефалия – отклонением в виде увеличения количества жидкости (ликвора) в пределах головного мозга.
Основными симптомами гипертензионного синдрома у новорожденных являются:
- плохая реакция на грудь и отказ от кормления;
- стоны и плач без причины;
- заметное понижение мышечного тонуса;
- отсутствие выраженного глотательного рефлекса;
- тремор или судороги конечности;
- изменения глаз – отек яблок, косоглазие, наличие белой полосы между зрачком и верхним веком, скрытая за нижним веком радужка;
- напряженность в области родничка;
- динамичное увеличение диаметра головы, которое достигает 1 см в месяц.
Немного иначе проявляется гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей:
- сильная утренняя головная боль;
- тошнота и позывы к рвоте;
- усложненное поднятие глаз и боли, возникающие при повороте головы;
- бледность кожи и постоянная слабость, приводящая к головокружениям;
- боль в мышцах и отклонения в функциях вестибулярного аппарата;
- страх перед ярким светом и слишком громкими звуками;
- пониженная память, концентрация и мыслительный процесс.
Гипертензионный синдром проявляется у взрослых практически так же, как и у детей. Помимо указанных выше симптомов, данной группе людей свойственны ухудшения зрительной функции и сознания, резкие головные боли и позывы к рвоте, что в результате приводит к появлению судорог. Очень редко может наступать кома.
Диагностирование заболевания
Определить синдром очень сложно, а поставить диагноз с полной гарантией его вероятностью – невозможная задача. Врожденный синдром определяется правильностью работы рефлексов, а также размерами окружности головы. Для подтверждения или выявления его наличия у детей или взрослых происходит обследование глазных сосудов, томография, УЗИ, а также пункция ликвора.
Лечение симптома у новорождённых и детей
Ликворно-гипертензионный синдром требует специальной схемы лечения, которая отличается для разных групп больных.
Новорожденные должны посещать и проходить лечение у невролога до достижения одного года. При наличии специальных показаний этот период может быть продлен. В зависимости от степени выраженности заболевания, а также его проявлений, специалист должен составить необходимое лечение.
К нему могут относиться те лекарства, действие которых направлено на выведение лишнего ликвора. Ними являются Триампур, Глицерол и пр. Также в этом случае необходимо назначение средств, которые обеспечивают тонус сосудов – например, Эскузан.
Отличным дополнением могут считать седативные препараты или натуральные травы и их настои – пустырник, валериана, мята и др.
Часто причиной возникновения синдрома становиться нарушение нервной системы. Несмотря на назначенное лечение, в целях профилактики и восстановления молодым родителям необходимо обеспечить ребенку правильный режим сна и питания, частые прогулки на свежем воздухе, отсутствие раздражителей и инфекций. При соблюдении лечения и всех рекомендаций уже спустя 6 месяцев может наблюдаться нормализация внутричерепного давления, которое в дальнейшем не будет отклоняться от нормы.
Дети старшего возраста должны получать консультацию детского невропатолога не менее двух раз в год, во время которой происходит измерение глазного дна и назначается рентген черепа. После перенесенной черепно-мозговой травмы или при наличии воспалительных процессов в головном мозге или его оболочках необходимо наблюдение и лечение в диспансере.
Методы лечения взрослых
Лечение взрослых также крайне важно, так как запущенная болезнь может стать угрозой не только для здоровья, но и для жизни. Действие высокого давления на протяжении длительного периода не позволяет мозгу правильно функционировать, что приводит к снижению интеллектуальных способностей и даже дисфункции нервной регуляции по отношению к внутренним органам. Нередким результатом становится гормональное нарушение.
Лечение гипертензии у взрослых включает прием мочегонных препаратов, что способствует активизации выделения ликвора, а также его всасыванию. Данная терапия проводится в несколько курсов, а при осложненных формах препараты следует принимать каждую неделю. Если болезнь носит легкий характер, то возможно лечение без использования медикаментов.
Однако для этого необходимо следовать нескольким рекомендациям:
- нормализовать питьевой режим;
- выполнять комплекс специальных гимнастических упражнений, которые способствуют понижению внутричерепного давления;
- избавить от лишнего головное венозное русло с помощью остеопатии или мануальной терапии.
Очень редко гипертензия становится серьезной угрозой для здоровья человека. В таком случае необходимо провести хирургическое вмешательство. Данная операция предполагает имплантацию шунтов, с помощью которых ликвор будет выводиться из головного мозга. Результатом этого станет постепенное уменьшение в проявлениях симптоматики заболевании и, как результат, избавление от нее в полной мере.
Своевременное обращение к специалисту всегда является правильным решением при появлении первых признаков болезни. Если вовремя начать лечение, у заболевания не будет возможности приобрести хроническую или тяжелую форму.
Следование рекомендациям врача и соблюдение назначенной схемы лечения позволит вам очень быстро вернуться к привычному образу жизни, где нет места данной болезни.