Кисты сосудистых сплетений головного мозга
Киста сосудистого сплетения у новорожденных встречается чаще, чем у людей других возрастных категорий. Она рассасывается у подавляющего большинства сама и в 99.9% случаев особого вреда развитию малыша не приносит.
Этот диагноз наводит ужас на родителей, так как его название созвучно с наименованием серьезного образования – сосудистой кисты. Но это два различных заболевания с разными проявлениями и последствиями.
Что это за болезнь
Киста – это небольшой шарик с жидкостью внутри. Это образование может появляться в совершенно разных местах. Оно является своеобразным сигналом организму о том, что случился сбой.
Диагностирование кисты сосудистых сплетений у плода не редкость. К концу ІІІ триместра она чаще всего рассасывается. В медицинской практике такие кисты не считают патологическим проявлением.
Если же данное новообразование обнаружено у грудничка, то это, скорее всего, результат сложной беременности или инфекции, которой подверглась мать в период вынашивания ребенка.
Сосудистые сплетения лишены нервных окончаний. Их основная цель – выработка ликвора, жидкости вокруг спинного и головного мозга.
Это первая система организма, которая появляется у будущего малыша. При быстрых темпах роста и развития мозга велика вероятность заполнения пустот ликвором. Так образуются эти шарики. Они не оказывает никакого воздействия на мозг и его работу.
Без какого-либо «напарника» киста сосудистых сплетений не опасна. Но в комплексе с другими патологическими изменениями возможны негативные последствия. Поэтому при ее обнаружении врач назначает ряд обследований, чтобы удостовериться в отсутствии других патологий. Если результаты подтвердят наличие только кисты сосудистых сплетений, то прогноз будет благоприятным.
Новообразование у плода
Эта аномалия не сказывается на развитии и самочувствии «пузожителя». Заболевание это редкое, возникает лишь в 3% случаев.
На 6-й неделе у малыша начинают формироваться сосудистые сплетения. Это достаточно сложная система. Наличие двух сплетений дает основание предполагать, что оба полушария мозга будут адекватно развиваться.
Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода диагностируется на 14-й и 22-й неделях. Согласно статистическим данным, к 28-й неделе беременности это новообразование самоликвидируется. Получается, что к тому моменту, когда мозг малыша начинает развиваться, его функционированию уже ничего не мешает.
Заболевание у новорожденного
Киста сосудистого сплетения у новорожденного может быть следствием врожденной аномалии или родовой травмы. Она может возникнуть на фоне сбоя в обмене веществ, неправильного кровообращения, травмы головы или менингита.
Все эти факторы могут привести к некрозу тканей, и как результат – образование пузыря с жидкостью.
Мозговая жидкость небольшими порциями стекает к сосудистому сплетению и оказывается там в ловушке. Так образуются кисты. У грудничков бывают одиночные и двусторонние кисты.
Выявить заболевание возможно только при диагностическом исследовании. Ярко выраженная симптоматика отсутствует. Угрозы для развития или здоровья младенца нет. Псевдокиста в большинстве случаев самостоятельно устраняется в течение 1 года.
Патология сосудистого сплетения у взрослых
Подобное поражение в головном мозге у взрослых случается крайне редко. Патология сосудистого сплетения может быть врожденной или образовавшейся в результате микроинсульта.
Диагностика заболевания проводится при помощи компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) обоих полушарий. Лечение носит восстановительный характер. Терапия ограничивается назначением лекарственных препаратов для нормализации кровотока и метаболизма.
Виды заболевания
Псевдокиста может образовываться у плода в разных локациях головного мозга. Она бывает:
- правого сосудистого сплетения;
- левого сосудистого сплетения;
- двусторонняя;
- состоящая из нескольких шариков с ликвором.
В медицинской практике встречаются следующие формы этого заболевания:
- Хориоидальная киста.
- Субэпендимальная разновидность.
- Арахноидальное поражение.
Хориоидальная
Хориоидальная киста – новообразование в сосудистом сплетении правого или левого бокового желудочка. Спровоцировать развитие данного заболевания может инфекция или кислородное голодание малыша при родах.
По мере взросления у больного могут наблюдаться:
- головные боли;
- неврологические подергивания конечностей;
- судороги.
Субэпендимальная
Такая разновидность проявляется в виде маленьких пузырьков с ликвором, появляющихся под оболочкой головного мозга. Киста образуется в пустотах.
Повреждение нескольких капилляров, полученное во время родов, может стать причиной возникновения пузырьков, так как в этот момент кровь в небольших объемах попадает под оболочку. Образовавшуюся гематому перерабатывают «клетки специального назначения». В итоге кровь заменяется ликвором.
Такая киста не требует медицинского вмешательства. Она самопроизвольно исчезает со временем.
Арахноидальная
Данная разновидность локализуется между твердой поверхностью и мягкой оболочкой. Причинами возникновения арахноидальной кисты могут быть:
- инфекционное заболевание беременной;
- тяжелая беременность;
- сложные роды.
Пока пузырь не растет, все в порядке, ребенок никакого дискомфорта не чувствует. Но если киста начала увеличиваться, данный процесс сопровождается следующей симптоматикой:
- Головные боли.
- Плохой аппетит.
- Бессонница.
- Вялость.
- Срыгивания и рвота.
- Периодические подергивания конечностей.
Курс терапии направлен на ликвидацию симптомов, стабилизацию оттока церебральной жидкости и предупреждения отека.
Возможные причины
На сегодняшний день причины появления кисты в районе сосудистых сплетений полностью еще не изучены.
Данное заболевание может быть врожденной аномалией, но проявить себя только во взрослом возрасте. В данном случае основой для возникновения болезни могут быть:
- Сотрясения мозга.
- Ишемический или геморрагический инсульт.
- Травмы, полученные при родовом процессе.
- Микроинсульт.
- Аневризмы.
Также, если болезнь произошла после рождения, она может быть вызвана:
- герпесом;
- кровоизлиянием во время родов;
- инфекционным заболеванием.
Симптоматика
Ярко выраженная симптоматика при этом заболевании отсутствует. Самые негативные возможные проявления:
- Наличие гипертонуса у грудничка.
- Высокое черепное давление.
- Дисфункция органов слуха и зрения.
- Расстройство координации движений.
Если киста расположена так, что оказывает давление на близлежащие ткани, при этом нарушается их работа. В таких случаях возможны эпилептические припадки. Для этого она должна быть внушительных размеров и находиться в определенных точках – мозговых центрах.
Диагностика
Чаще всего диагностируют данное заболевание у плода до 20 недель. После преодоления этого возрастного рубежа киста сосудистых сплетений исчезает бесследно. В некоторых случаях ребенок может родиться с данным недугом.
Согласно статистике, по достижении 2-месячного возраста малыш избавляется от этого новообразования. В единичных случаях данное заболевание остается с человеком на всю жизнь, не нанося существенного урона здоровью больного.
УЗИ-аппарат используют при диагностировании кисты у плода и новорожденного. Полученные результаты исследования заносятся в протокол и сообщаются беременной.
Диагностирование кисты мозга новорожденного проводят по эхопризнаку, то есть с использованием УЗИ или нейросонографии. Родителям не стоит беспокоиться: данная процедура совершенно безболезненна и не потревожит малыша.
Она безопасна и не имеет противопоказаний. Подготовительных процедур она также не предусматривает.
Так наблюдается изменения структуры головного мозга только у грудничков. Это объясняется наличием у ребенка в этом возрасте родничка (области головы, не покрытой костной тканью). Через него проходит ультразвук, выводя соответствующее изображение на экран. Стоит заметить, что данной процедуре подвергаются все недоношенные детки, родившиеся с асфиксией.
Чтобы установить, к какому виду относится киста, проводятся дополнительные исследования. С этой целью используют КТ и МРТ. Для выяснения причины возникновения заболевания:
- Проводят допплерографию сосудов.
- Проверяют состояние сердца.
- Делают анализ крови.
- Измеряют давление.
Курс терапии
На основании полученных результатов специалист решает, какие меры стоит принять. Специальное лечение при этом заболевании отсутствует, так как болезнь самоустраняется. В редких случаях пациенту назначаются препараты, ускоряющие процесс рассасывания кисты. Курс такой терапии подразумевает прием:
- Циннаризина для укрепления стенок сосудов. Это помогает нормализовать состояние организма и избавиться от пузырька с жидкостью.
- Кавинтона, если было нарушено кровообращение в головном мозге.
Данные лекарственные препараты хорошо переносятся и не имеют серьезного побочного действия. Тем не менее без назначения и консультации лечащего врача принимать их не стоит. Так как при лечении заболеваний, связанных с мозговой деятельностью, важен каждый нюанс.
В ряде случаев назначаются профилактические обследования каждые 3 месяца. Это делается для контроля состояния пациента.
Стоит ли опасаться последствий?
Киста сосудистых сплетений не представляет угрозы для здоровья и жизни больного. На благоприятный исход заболевания не оказывает влияния месторасположение кисты. Не играет роли, в каком желудочке она «засела» – справа или слева.
Об этом свидетельствуют характеристики заболевания:
- Киста способна самоустраняться.
- Она может быть в «спящем режиме» на протяжении всей жизни.
Только в 0,1% случаев она может начать расти. Но в подавляющем большинстве случаев киста сосудистого сплетения рассасывается до рождения малыша или в детском возрасте, не оказывая особого влияния на качество жизни и развитие.