Как проводится склеротерапия вен ног

Что представляет собой склеротерапия

Процедура под названием склеротерапия не носит оперативного характера, однако позволяет излечивать различные сосудистые заболевания, болезни лимфатической системы, а также новообразования в сосудах.

Суть процедуры во введении специальных препаратов непосредственно в сосуд, нуждающийся в лечении. Стенки сосуда склеиваются, закупориваются, и кровоток по нему прекращается. Остатки введенного препарата рассасываются в организме.

Чаще всего методика применяется при лечении варикоза ног. Ее применяют при нарушении функционирования крупных вен и более мелких сосудов. На начальных этапах развития этой проблемы достаточно только склеротерапии. Когда болезнь находится в более запущенном состоянии, необходимы комплексные методы лечения.

Хотя склеротерапия считается современным и довольно молодым методом лечения, первые попытки таких процедур предпринимались еще в XVII веке. Тогда закупорка сосудов проводилась с помощью кислоты. Позднее использовались такие вещества, как перхлор, йод, танин.

Однако эксперименты не принесли желаемого результата и были забыты почти до середины прошлого века. Изобретение препаратов тетрадецилсульфат, или Фибро-Вейн позволило вернуться к методу склерозирования сосудов.

Сегодня он применяется в сопровождении УЗИ и других технических средств. Это дает возможность очень точно вводить препараты.

Как проводится процедура

Этапы процедуры

• Пункция сосуда,
• Введение склерозирующего препарата,
• Накладывание компрессионной повязки.

Пункция проводится очень тонкой иглой, чтобы избежать кровотечения. Прокол выполняется в пораженное место сосуда. Чтобы проконтролировать точность введения склерозирующего препарата производят контроль аппаратами УЗИ, Веновизором или трансиллюминатором. Дозировка препарата определяется каждый раз индивидуально специалистом-флебологом. Она зависит от размера пораженного сосуда и того, как он расположен.

Возможны два варианта использования склерозирующих препаратов: в жидком виде или в виде пены (foam form). Во втором случае есть несколько преимуществ, которые делают "foam form" более эффективным.

Преимущества пенной формы склеротерапии

• Большая площадь соприкосновения со стенками сосудов,
• Лучшая впитываемость,
• Высокая скорость действия.

Кроме того, в современных клиниках применяется криосклеротерапия. Эта манипуляция производится в сопровождении охлаждения зоны действия препарата. Вероятность развития гематом и спазмов сосудов при этой форме склеротерапии значительно ниже.

После того, как препарат введен и контрольное оборудование позволило убедиться в его действии, на место пункции накладывают специальную компрессионную повязку. При склеротерапии вен нижних конечностей это является обязательным.

Повязка остается на 1-2 дня. После ее наложения необходима физическая нагрузка, что тоже является обязательным.

Сразу после окончания процедуры склеротерапии назначается прогулка в течение не менее 40 минут. Это необходимо, для полноценного завершения манипуляции, нормального рассасывания остатков введенного препарата.

Каковы преимущества у метода

Главное достоинство склеротерапии – отсутствие травматичности, а значит и минимальные возможные последствия для организма. Данная процедура, в отличие от оперативного лечения, не удаляет части сосудов, то есть сохраняется целостность кровеносной и лимфатической систем. Склеротерапия соединяет стенки сосудов, и они слипаются и запаиваются.

Данный метод может применяться при многих формах варикоза ног, даже если вены тонкие или перекрученные, когда имеется большое количество поврежденных сосудов. Также склеротерапия эффективна при тромбофлебите и перифлебите.

Данная методика лечения хорошо сочетается с другими методами, например, с лазерным удалением крупных вен в запущенных случаях или с целью долечивания участков более мелких сосудов.

Поскольку при склеротерапии введение лекарственного средства производится с помощью тонкой иглы, то никаких шрамов и рубцов на месте процедуры не остается. Значит, организму нет необходимости тратить силы на заживление, и процесс реабилитации происходит довольно быстро, а результат остается навсегда.

Достоинства методики

• Возможность выполнения процедуры амбулаторно,
• Нетравматичность,
• Возможность применения при разном уровне проблем,
• Возможность сочетания с другими методами лечения,
• Быстрая реабилитация,
• Устойчивый результат,
• Отсутствие следов на коже,
• Низкий процент осложнений и негативных последствий.

Возможные противопоказания

Как и для любого вмешательства, для склеротерапии ног существуют противопоказания. О некоторых из них должен знать сам пациент. Это касается таких заболеваний, как сахарный диабет, хронические заболевания почек или печени, склонность к аллергическим реакциям, заболевания сердца. При наличии данных проблем обязательно нужно сообщить о них флебологу, так как они могут стать препятствием к выполнению процедуры.

В процессе обследования может выясниться, что у больного имеет место непроходимость глубоких и соединительных вен. Это тоже может быть противопоказанием к выполнению склеротерапии, так как невозможно будет после спайки участков вен обеспечить нормальный кровоток по другому венозному руслу.

Противопоказания

• Заболевания почек, печени,
• Проблемы с сердцем,
• Сахарный диабет,
• Непроходимость глубоких вен,
• Другие заболевания сосудов,
• Аллергия.

В случае невозможности применения склеротерапии могут быть назначены другие способы лечения, например, операция по удалению и реконструкции части вены, медикаментозное лечение.

Противопоказанием к выполнению склеротерапии является беременность. В этот период жизни женщины вообще не стоит производить никаких манипуляций, потому что это может негативно отразиться на будущем ребенке.

Осложнения и последствия

Склеротерапия является неинвазивным вмешательством, однако при этой процедуре в организм вводится склерозирующее лекарственное средство, которое он должен утилизировать. Поэтому некоторые отрицательные последствия все же возможны. Кроме того, реакция может возникнуть в месте укола. Участок кожи, на котором сделан укол для введения препарата, может пигментроваться, и такой эффект остается иногда в течение 2-3 лет.

В месте введения склерозирующего средства может ввиду реакции на препарат развиться воспаление или аллергическая реакция. При возникновении воспаления возможно формирование уплотнений, которые могут оставаться на несколько месяцев. Особенно часто это случается при манипуляциях на крупных венах.

Чтобы ликвидировать это последствие, приходится некоторое время носить компрессионную одежду. Аллергической реакции удается избежать, если внимательно собрать анамнез. Может выясниться, что у пациента ранее уже были проявления аллергии, значит это необходимо учесть при принятии решения о склеротерапии, о выборе препарата и анестезии, а также их дозировке.

Еще одно негативное последствие может наблюдаться при выполнении манипуляции на крупных венах. В этом случае возможно восстановление просвета через некоторое время после процедуры, поэтому требуется постоянное наблюдение врача в процессе восстановления.