Лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз

Она наблюдается как у взрослых, так и у детей, однако наиболее вероятно ее развитие после тридцати лет.

Виды ангиопатии сетчатки

Наступающие в сосудах сетчатки изменения – одно из проявлений других патологий, поэтому назвать ангиопатию сетчатки глаза самостоятельным заболеванием нельзя. Она считается осложнением и при адекватной и своевременной терапии главенствующих патологий излечивается полностью или существенно ослабляет свое течение.

Классифицируют ее по «привязке» к основному заболеванию:

• Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза;
• Диабетическая ангиопатия;
• Ангиопатия травматического происхождения.

Рассмотрим подробнее.

Гипертоническая ангиопатия, как становится ясно из названия, развивается при стойко повышенном АД. Осмотр глазного дна выявляет неравномерные сужения и расширения артерий. На глазном яблоке видны мелкие кровоизлияния.

На начальной стадии патологические изменения в сетчатке полностью устранимы: для этого нужны лишь систематический контроль и эффективное лечение гипертонической болезни.

Без лечения дегенеративные процессы в сосудах прогрессируют, что неизбежно приводит к полной утрате зрения.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза – следствие отсутствия лечения или неэффективной терапии сахарного диабета. Выделяют две ее формы: микроангиопатию и макроангиопатию.

При микроангиопатии истончаются стенки капилляров, а при макроангиопатии поражаются вены и артерии глаз. Результатом становится стойкое ухудшение зрения вплоть до наступления полной слепоты.

Травматическая ангиопатия сопутствует различным травмам грудной клетки, шейных позвонков. Нередко такая патология развивается и вследствие остеохондроза, когда нервные окончания в области шеи головы постоянно ущемляются, что вызывает нарушение циркуляции крови и кислородное голодание тканей.

Выделяют также юношескую ангиопатию сетчатки глаза (болезнь Илза). Происхождение ее до конца не выяснено. Характеризуется эта патология воспалением венозных сосудов, кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. В дальнейшем она часто осложняется отслойкой сетчатки, глаукомой, катарактой.

Чаще всего развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз.

Причины и факторы, влияющие на развитие

Большинство причин ангиопатии прямо связаны с заболеваниями, о которых речь шла выше. Однако есть и факторы, существенно увеличивающие вероятность начала и дальнейшего развития патологии:

• Курение;
• Различные интоксикации;
• Пожилой возраст;
• Особенности строения глазной сетчатки;
• Условия труда.

Симптомы болезни

Проявления патологических изменений в сосудах сетчатки могут быть как визуальными, так и возникающими в виде личных ощущений больных или отклонений в клинических анализах.

Сюда относятся:

• Кровоизлияние в глаз;
• Периодическое или стойкое ухудшение зрения;
• «Туман» перед глазами;
• Кровотечения из носа;
• Появление крови в моче (иногда со сгустками);
• Боли в ногах при ходьбе.

Такие жалобы пациента заставляют врача заподозрить ангиопатию сетчатки глаза. Предположение подтверждается данными офтальмологического осмотра – обследования глазного дна.

Лечение ангиопатии сетчатки

Поскольку ангиопатия не относится к числу самостоятельных заболеваний, то и успех ее лечения напрямую зависит от успеха терапии основных заболеваний, предопределяющих ее развитие.

Так, течение гипертонической ангиопатии и успех в ее излечении связан с тем, насколько результативно проводится лечение гипертонической болезни.

Развитие ангиопатии сетчатки обоих глаз при сахарном диабете можно вполне успешно отсрочить во времени или контролировать при соблюдении специальной низкоуглеводной диеты, являющейся основой режима питания диабетиков. Желательны и умеренные физические нагрузки.

Травматическая ангиопатия, развивающаяся вследствие запущенного остеохондроза шеи или повреждений грудной клетки, может проходить сама или ее симптомы могут ослабевать в процессе лечения самой травмы.

Специалисты назначают препараты, улучшающие кровообращение в тканях сетчатки глаза: чаще всего рекомендуют трентал (пентоксифиллин), пентилит, вазофил, солкосерил, арбифлекс. Однако нужно помнить, что без контроля основного заболевания, повлекшего за собой патологические изменения в сосудах сетчатки, эти средства не будут иметь выраженного эффекта.

Неплохой результат (но только при контроле заболевания-причины) дают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, рефлексотерапия, облучение лазером.

Ангиопатия практически никогда не возникает сама по себе (за исключением юношеской формы), однако ее прогрессирование ведет к снижению или утрате зрения, поэтому стойкое его расстройство, кровоподтеки в глазах и другие явные нарушения должны стать поводом для срочного обращения к специалистам.