☰ Меню

Что такое КФК в крови, какова норма

article998.jpg

    В медицинской практике встречается такая аббревиатура, как КФК крови. Соответствующий анализ чаще всего назначается в том случае, когда пациента беспокоят боли в грудной клетке или дискомфорт после тяжелых травм. Необходимо понимать, что это такое, как проводится исследование и расшифровка показателей.

    Описание

    КФК (креатинфосфокиназа, креатинкиназа) представляет собой фермент-катализатор, участвующий в главных биохимических изменениях в организме.

    В составе молекулярной формулы этого вещества содержится 2 димера – М и В. Благодаря им происходит формирование изоферментов, местом локализации которых являются различные органы:

    фото 1
    • ВВ формируется в головном мозге;
    • ММ – в мышечных тканях скелета;
    • ВМ – в сыворотке и сердечной мышце.

    Общая креатинкиназа – это совокупная активность ферментов-изоэнзимов, поступающих из сердца и мышц.

    При инфаркте миокарда ВМ и КФК в биохимическом анализе крови быстро увеличиваются. Для этого требуется не более 6 часов, а уже через 30 показатель приходит в норму.

    Диагностирование патологического состояния происходит в большинстве случаев после того, как произойдет повторное повышение уровня.

    Когда назначается анализ на КФК

    В первую очередь исследование необходимо проводить в том случае, если возникает необходимость в диагностировании патологий функционирования сердечной мышцы, а также заболеваний мышечных тканей скелета. При возникновении болезненности в области грудины анализ необходим для предугадывания сердечного приступа, а также диагностики серьезного повреждения миокарда.

    Кроме того, биохимическое исследование необходимо, чтобы определить вероятность инфаркта, дистрофию мышц, дерматомиозит и прочие процессы воспалительного характера. Оно позволяет также установить, насколько эффективно проводимое лечение после приступа.

    Биохимия актуальна и при таких ситуациях, когда возникает необходимость подтвердить диагноз в случае:

    анализ крови
    • вирусного миозита;
    • отравления в результате употребления алкогольных напитков;
    • ревмокардита;
    • нарушений ритма сердца;
    • спазмов мышц скелета;
    • новообразований злокачественной формы;
    • инсульта;
    • эпилептических припадков;
    • шизофрении;
    • возможного воспаления;
    • повышенных нагрузок на сердечную мышцу.

    Направление на анализ могут выдать такие специалисты, как:

    • кардиолог, т. к. повышенный уровень КФК возможен спустя четыре часа после развития инфаркта, значение снижается на 3-4 день;
    • онколог – при подозрении на формирование злокачественных образований;
    • эндокринолог, если имеются нарушения в работе щитовидной железы (ингибирование активности креатинкиназы у женщин осуществляется тироксином);
    • терапевт – в случае получения пациентом травмы;
    • невролог – при диагностировании наследственной миотонии и миопатии.

    При наличии результатов не рекомендуется расшифровывать их самостоятельно. В этом случае нужно обратиться к профессионалу.

    Проведение исследования

    Перед тем как сдавать анализ на КФК, пациент в обязательном порядке должен проинформировать лечащего врача о том, какие медикаментозные препараты он употребляет на данный момент. Это необходимо, поскольку определенные лекарственные средства могут повлиять на содержание фермента, а также исказить результаты проведенного обследования.

    Подготовка

    Для получения максимально точных результатов специалисты рекомендуют придерживаться перед процедурой некоторых правил подготовки к сдаче анализа:

    отказ от еды
    1. Не принимать пищу за восемь часов до посещения лаборатории. Сдавать кровь можно исключительно на голодный желудок.
    2. Убрать из употребления все медикаменты. Исключением являются лишь жизненно важные препараты. Если такие имеют место, то об этом нужно сообщить врачу или лаборанту.
    3. В течение суток до процедуры не употреблять спиртные напитки.
    4. За день исключить из рациона острые, жареные, соленые блюда, а также сладкие и копченые продукты.
    5. Не проводить за пару дней до анализа инструментальные обследования. Сюда относится рентгенография и УЗИ.
    6. Отказаться от газированных напитков за 12 часов.
    7. Избегать стрессовых ситуаций.

    Кроме того, если анализ проводится с целью выявления заболеваний скелетной мускулатуры, то рекомендуют отказаться от тяжелых физических нагрузок. Это обусловлено тем, что после выраженной активности уровень креатинфосфокиназы имеет высокое значение.

    Забор крови

    Как уже говорилось, анализ сдают только натощак. Кровь берут непосредственно из вены. После этого биологический материал направляется в лабораторию, где проводится расшифровка полученного результата. Для этой цели кровяную жидкость делят на 2 части: фракцию с клетками и плазму.

    Запись показателей осуществляется в единицах активности на литр сывороточного состава.

    Иногда, чтобы подтвердить диагноз или проконтролировать проводимые терапевтические мероприятия, назначают повторный анализ на КФК. Его проводят, как правило, спустя два дня после первого.

    Расшифровка результатов

    Вне зависимости от цели проведенного исследования, расшифровать правильно результаты может только специалист.

    Стоит также отметить, что если анализ показывает повышение показателя, это может говорить о некоторых патологических изменениях в организме:

    врач смотрит анализы
    • повреждении мышц скелета или сердца;
    • напряжении мышечной массы;
    • воспалительных процессах в тканях мозга.

    Проводится исследование уровня ферментов, а при необходимости уточнить диагноз исследуется показатель фракции креатинфосфокиназы.

    Как ведет себя фермент при инфаркте миокарда

    Если диагностируется инфаркт миокарда, то повышаться будет не только креатинкиназа, но и другие ферменты. Данный процесс можно отследить по данным в таблице ниже.

    Фермент

    Начало активности (часы)

    Пик активности (часы)

    Приход к норме (дни)

    Стандартное увеличение (разы)

    Креатинкиназа

    2-4

    18-30

    3-6

    3-30

    АсАТ

    4-6

    24-48

    4-7

    4-12

    ЛДГ (общ)

    8-10

    48-72

    8-9

    2-4

    Альдолаза

    4-6

    24-48

    2-9

    2-5

    график

    Показатели в норме

    На нормальное значение КФК влияет несколько факторов:

    • раса;
    • половая принадлежность;
    • возраст.

    Если брать средние показатели, то у взрослого они составляют 20-200 ед/л. При этом у женщин нормой считается 167 ед/л, а у мужчин – 190.

    Незначительное повышение КФК может наблюдаться у ребенка в период интенсивного роста.

    Более наглядно средние показатели представлены в таблице.

    Пол и возраст

    Средние нормы

    У мужчин

    от 52 до 20 мел/л

    Для женщины

    от 35 до 165 мел/л

    Дети

    Новорожденные

    до 652 Ед/л

    от 5 дней до полугода

    до 295 Ед/л

    от 6 до 12 месяцев

    до 203 Ед/л

    от 12 месяцев до трех лет

    до 228 Ед/л

    У детей, как правило, значение несколько больше, что объясняется повышенной активностью мышц и нервных тканей.

    Факторы повышения и понижения КФК

    На рост уровня КФК могут влиять многие причины. К наиболее распространенным относятся:

    миокардит
    • миокардит, при котором происходит воспаление мышечной ткани сердца;
    • онкозаболевания (в большинстве случаев в период распада опухоли, что приводит к тяжелой интоксикации организма);
    • полимиозит – болезнь аутоиммунного типа, в результате чего ткани мышц подвергаются атаке со стороны клеток иммунной системы;
    • судороги, в особенности при эпилептических припадках;
    • миокардиодистрофия;
    • чрезмерное употребление алкогольных напитков, отравление спиртным;
    • передозировка определенных медикаментозных средств, таких как статины, амфотерицин, фибраты.

    Если речь идет о переутомлении мышечной ткани, то креатинкиназа повышается только при разрушении мышц. Такой процесс будет сопровождаться сильными болезненными ощущениями.

    Стоит также отметить, что постоянное повышенное значение данного показателя будет наблюдаться у людей с психическими расстройствами, а именно при таких состояниях, как:

    • маниакально-депрессивный психоз;
    • шизофрения;
    • злоупотребление препаратами психотропной группы.

    Увеличение значений возможно также после проведения оперативного вмешательства. При этом большая вероятность повышения концентрации фермента отмечается в случае тяжелого восстановительного периода.

    При определенных ситуациях можно наблюдать и резкое понижение креатинфосфокиназы. Чаще всего это вызвано уменьшением мышечной массы тела.

    Среди других причин снижения концентрации вещества выделяют:

    цироз печени
    • цирроз;
    • поражение печени под воздействием чрезмерного употребления алкоголя;
    • передозировку таких средств, как аскорбиновая кислота, амикацин или аспирин;
    • период вынашивания ребенка.

    Как видно, на уровень КФК влияет большое количество факторов.

    Поэтому перед тем, как делать окончательные выводы относительно состояния больного, необходимо проведение дополнительных исследований.

    Какие могут быть осложнения при отклонении от нормы

    Сам по себе фермент креатинкиназа – это нетоксичное вещество, поэтому в случае его избытка угрозы для человеческого организма не будет.

    При недостаточном содержании КФК возможны нарушения в работе нервной и мышечной системы. Такое состояние сопровождается обычно:

    головокружение
    • головокружением;
    • быстрой утомляемостью;
    • слабостью мышц;
    • пониженной концентрацией внимания;
    • снижением работоспособности.

    Серьезную опасность могут представлять те болезни, которыми и было вызвано повышение уровня фермента: отравления, инфаркт, онкологические процессы и др.

    Как нормализовать значения

    Если креатинкиназа в крови повышена, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

    Только специалисты смогут установить истинную причину отклонения от нормы и подобрать наиболее эффективные терапевтические мероприятия, исходя из заболевания, которое способствовало такому состоянию.

    Но существуют также определенные правила, позволяющие понизить показатели КФК, которые не рекомендуется игнорировать:

    магний в продуктах питания
    • нужно стараться включать в рацион продукты, способствующие нормальной работе сердца;
    • употреблять много магния;
    • сделать так, чтобы в меню присутствовала пища с большим содержанием витаминов С и А;
    • придерживаться диетического питания, предварительно проконсультировавшись со специалистом;
    • меньше есть соленых, острых и жирных блюд;
    • не допускать нервного перенапряжения и чрезмерных физических нагрузок.

    Если наблюдаются низкие значения КФК, то рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, начать заниматься легким спортом, бегать и просто больше ходить пешком.

    Исследование креатинкиназы в крови – необходимая процедура. Анализ не только позволяет определить опасные болезни еще на ранних стадиях развития, но также помогает контролировать течение заболевания и эффективность терапевтических мероприятий.

    Просмотров: 1747
    Мария Николаева
    Автор: Мария Николаева
    Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!